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什么是

腰椎肥大,也称之为肥大性脊柱炎或者退行性脊柱炎,是老年人腰腿痛的常见原因。人到中年,腰椎就开始增生、肥大、长骨刺,几乎所有的老年人均有腰椎肥大。在X片上可见脊柱两侧外形尖锐,像翘起的嘴唇,所以有的X线报告为“唇样增生”。

的原因

退行性脊柱炎与椎体边缘增生与椎间盘退变有着明显的联系,椎间盘退变后,失去其固有的弹韧性,厚度变薄,椎间隙变窄,从而减弱了椎体对压力的抵抗,椎体和小关节不断受到震荡、冲击和磨损,因而渐渐产生骨刺。骨刺的形成既是一种病理的产物,又是一种变性脊柱的保护性反应。故一般只在初发时有疼痛和不 适,发展到成熟时,症状往往减轻或消失。

此外,损伤和劳损也易导致本病。由于腰部长期负重和过度活动,因此,损伤和劳损机会增多,进一步加速椎间盘退变,弹性减弱,同时引起周围韧带松弛,关节不稳定,导致椎体不断受到创伤刺激,日久形成骨刺。

如何诊断

腰椎肥大症的一般症状为:病人腰背部酸痛不适,僵硬板滞,不耐久坐、久站,腰部酸痛强直,不能完成俯仰动作,行动艰难,晨起后症状较重,活动后减轻,.常失眠,睡觉时不能转侧,脚酸软,不能久立,一般还伴有头痛眩晕,梦多烦躁,食欲减退。腰部屈伸活动不利,但被动运动基本达到正常。

急性发作时腰痛较剧,且可牵掣到臀部及下肢。若骨刺压迫或刺激马尾神经时,可出现下肢麻木无力、感觉障碍等症状。

病情较重者,俯仰活动受限,腰部生理曲线异常, 椎棘间隙狭窄,或腰椎关节变形;部分患者膝,跟腱反射减弱,伴有臀,腿部牵引性疼痛.

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