39ask症状库
症状库查询:
高级搜索

返回首页

部位:

下肢

科室:

骨科

什么是

小腿软软的,用不上劲,走路一跛一跛的,这被称为“打软腿”。半月板损伤患者多有膝痛、打软、腿和关节交锁等表现。

的原因

引起半月板破裂的外力因素,有撕裂性外力和研磨性外力两种。撕裂性外力,发生在膝关节半屈曲状态下的旋转动作,股骨牵动侧副韧带,韧带牵拉半月板的边缘部而发生撕裂。研磨性外力多发生在外侧半月板,尤其是先天性盘状半月板,在关节内占的位置大,又不灵活,容易长期受到关节面的研磨,而发生损伤。

半月板损伤后,络脉随之受伤,气滞血瘀,致使经络不通,故早期可出现局部肿胀、疼痛、活动障碍。数周后虽肿胀消退,但因气血凝滞,血不荣筋,筋骨失养,故筋肉挛缩萎缩,膝关节不稳,疫软乏力。膝关节在伸屈过程中,由于破裂的半月板的前端或后端,被嵌挤于股骨与胫骨关节面之间,故可出现关节交锁和弹响。

如何诊断

1、多数患者有膝关节扭伤史。

2、伸屈膝关节时,膝部有弹响声。

3、受伤当时膝关节有撕裂感及响声,即发生剧痛,关节肿胀,屈伸活动功能障碍。

膝关节活动痛,以行走和上下楼时明显,部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象。

4、检查时可发现股四头肌萎缩,膝关节间隙有压痛,膝关节不能过伸或过屈。

5、半月板弹响试验(麦氏征):患者仰卧,充分屈髋屈膝,检查者一手握住足部,一手置于膝部,先使小腿内旋内收,然后外展伸直,再使小腿外旋外展,然后内收伸直,如有疼痛或弹响者为阳性。患者大多数为阳性。

6、研磨试验:患者俯卧位,患膝屈曲90°,检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨,在某一体位有痛感时为阳性,部分病例可阳性。

必要时作膝关节空气造影、碘溶液造影或关节镜检查。

相关症状

相关问题