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下肢

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骨科,神经内科

什么是

股神经损伤时高位损伤表现为股前内侧及小腿内侧感觉丧失。低位损伤,可为单纯隐神经伤,表现小腿内侧感觉障碍。股神经来自腰丛,沿髂肌表面下行,穿腹股沟韧带并于其下3-4cm股动脉外侧分成前、后两股,支配缝匠肌、股四头肌,皮支至股前部及隐神经支配小腿内侧皮肤。股神经损伤较少见,且多为手术伤,伤后主要临床表现为股四头肌麻痹所致膝关节伸直障碍及股前和小腿内侧感觉障碍。如为手术伤应尽早予以修复

的原因

股神经损伤较少见,以枪击伤、刀刺伤、医源性损伤等多见。

如何诊断

主要根据外伤史和临床表现诊断。

1.运动:如损伤在髂窝上方,则髂腰肌及四头肌均瘫痪,表现不能屈髋及伸膝,如在髂肌分支以下损伤,仅表现不能伸膝。

2.感觉:高位损伤表现为股前内侧及小腿内侧感觉丧失。低位损伤,可为单纯隐神经伤,表现小腿内侧感觉障碍。

3.营养:小腿内侧易受外伤、冻伤和烫伤。外伤史,髂腰肌及股四头瘫痪,不能屈膝及伸膝。股前、内侧及小腿内侧感觉丧失,肌电图检查,有助于诊断。

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