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剧烈头痛见于真头痛，头痛危症，证见剧烈头痛，连脑户尽痛，手足逆冷至肘膝关节。

头痛的病因大致可分为四类，其一是眼、鼻、耳、口腔等五官疾病，当这些部位有炎症、肿瘤、外伤等病变时可直接引起剧烈头痛。其二是颅内病变，包括脑实质、脑血管和脑膜的炎症、肿瘤、出血、缺血、感染等，引起的头痛可以是初发，也可以是复发。其三是全身疾病，如高血压病、传染病、感染、肿瘤等。其四是神经性或功能性疾病，如偏头痛、用脑过度、缺少睡眠等。

了解病因，例如有无毒物接触史引起中毒的可能，外伤史致颅内血肿，头面部感染致脑脓肿等。全面、细致的一般检查和神经系统检查，包括眼底检查。例如测血压以检查有无高血压，测眼压以检查青光眼，眼底视乳头水肿者可有脑水肿，头颅外伤、瘢痕，有脑膜刺激征者可能为脑膜炎、蛛网膜下腔出血，有局部定位体征者可能有脑部局灶性病变等。根据病情，按诊断及鉴别诊断需要选择不同项目进行检查。头颅平片：检查颅骨外伤、颅压增高等。脑电图及脑地形图：检查占位性病变等。电子计算机断层脑扫描(CT)及核磁共振检查：检查急性化学物中毒引起的脑水肿、皮层下白质脱髓鞘病变及苍白球软化、占位病变等。 腰穿：检查脑膜炎、颅内出血等。有颅内压增高者谨慎进行。