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头部

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什么是

是指颈椎及有关软组织(关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等)发生器质性或功能性变化所引起的眩晕,亦称Barre-Lieon综合症。

颈性眩晕是由于来自于上颈椎本体感受器的不正常冲动传入前庭核所致。以下几点与颈性眩晕相关:
(1)起病和发作时,颈痛与眩晕症状紧密相关。
(2)既往有颈部外伤史或疾病史。
(3)排除其它原因导致的眩晕。在临床上详细询问病史和仔细检查其它可导致眩晕的疾病是非常重要的。

的原因

引起颈性眩晕的病变:
1、颈椎骨质损害
如颈椎退行性改变、骨质增生、炎症、外伤等。
2、颈部软组织病变
如颈肌损伤,风湿性颈肌炎、颈部关节囊肿胀、外伤,椎间盘突出、韧带损害、神经根炎、神经根损害等。
3、颈椎凝滞
为颈椎段性功能障碍。该处运动受限后伤害感受反射引起的症状,因颈椎负荷过重或不当所致。

 

如何诊断

检查
1、检查时,可发现额棘突,棘突间、横突、棘旁颈肌、枕外粗隆外下方、肩胛上区有压痛、紧张、坚硬或硬结。甚至隔夜病人在按压某一部位时可出现眩晕及眼震或扪诊颈椎不部时眩晕明显减轻,头及颈部运动受限情况。
2、颈扭曲试验及颈性掩震检查可呈阳性。
3、其他激发性眼震电图检查可无异常,或出现头位性眼震、少年可有冷热试验增强。
诊断
诊断必须结合
1、病史与症状,尤其是眩晕的特征、病程、伴发症状、诱因等。
2、检查极为重要。
3、椎—基底动脉缺血性眩晕与颈性眩晕的区别诊断。

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