部位:
颈部
科室:
内科,肿瘤科,外科,呼吸内科,心胸外科
什么是
气道变窄是喉部或邻近器官的病变使气道变窄以致发生呼吸困难者。其并非一独立的疾病,而是一组症候群。由于气道变窄可引起缺氧,如处理不及时可引起窒息,危及病人生命。
的原因
(一)炎症:如急性会厌炎、小儿急性气道炎、急性喉气管支气管炎。
(二)异物:特别是较大的嵌顿性异物,如塑料瓶盖、玻璃球、大的中药丸等。
(三)外伤:如挫伤、撞伤、挤压伤、切割伤、炸伤、烧伤、喉气管插管性损伤、内窥镜检查损伤等。
(四)水肿。除炎症、外伤引起的喉水肿外,变态反应所致的水肿,起病急,发展快。
(五)肿瘤。中老年患者以喉癌多见,所引起的喉阻塞发展较慢,小儿以喉乳头瘤多见。
(六)喉麻痹。双侧声带麻痹不能张开而致喉阻塞,多由于甲状腺手术损伤喉返神经所致。
(七)痉挛。破伤风患者、哮喘和异物刺激导致喉痉挛引起喉阻塞。
(八)畸形和瘢痕狭窄。前者为先天性,后者由于外伤所致。
如何诊断
平静时无症状,哭闹,活动时有轻度吸气性困难。严重点安静时有轻度吸气性呼吸困难,活动时加重,但不影响睡眠和进食,缺氧症状不明显。更严重是吸气期呼吸困难明显,喉鸣声较响,胸骨上窝、锁骨上窝等外软组织吸气期凹陷明显。因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食。患者脉搏加快,血压升高,心跳强而有力,即循环系统代偿功能尚好。危重时呼吸极度困难。由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚,患者坐卧不安,出冷汗、面色苍白或紫绀,大小便失禁,脉搏细弱,心律不齐,血压下降。如不及时抢救,可因窒息及心力衰竭而死亡。