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胸部

科室:

呼吸内科

什么是

长期的肺动脉瓣狭窄会造成主肺动脉及左肺动脉明显扩张,当血液由右心室喷射人扩张的肺动脉时,就会产生湍流和振荡,从而形成杂音。杂音呈典型的收缩期杂音喷射性、粗糙、强发在3/6级以上,常伴有震颤且P2减弱。

的原因

肺动脉瓣狭窄是由于各种原因致心脏肺动脉瓣结构改变,造成右心室收缩时,肺动脉瓣无法完全张开,导致心脏一系列病理生理改变。长期的肺动脉瓣狭窄会造成主肺动脉及左肺动脉明显扩张,当血液由右心室喷射人扩张的肺动脉时,就会产生湍流和振荡,从而形成杂音。

如何诊断

1.有劳力性心悸、气促、呼吸困难、胸闷、乏力等症状

2.胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤,听诊时可听到ⅱ-ⅴ级粗糙收缩期吹风样杂音

3.x线检查:胸相示肺血管影细小,整个肺野异常清晰,肺动脉总干弧凸出,右心室增大

4.心电图:可有不完全性右束支传导阻滞、右心室肥大、右心室肥大伴心前区广泛性t波倒置,部分示p波增高。

5.超声心动图:肺动脉瓣回声曲线的a斜波加深(> 10毫米),可见肺动脉瓣狭窄、右心室肥大。

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