部位:
胸部
科室:
内科,外科,心胸外科
什么是
抬举性心尖搏动指:心尖区徐缓的、有力的搏动,可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始,与此同时心尖搏动范围也增大,为左心室肥厚的体症。胸骨左下缘收缩期抬举样搏动是右心室肥厚的可靠指征。
的原因
(1)心尖搏动强度和范围的改变受生理和病理因索的影响。
心尖搏动增强——激动、剧烈运动、高热、严重贫血、甲亢、左室肥厚代偿期。
心尖搏动减弱——心肌收缩力降低,心包积液、缩窄性心包炎、肺气肿、气胸、大蟹胸水。
(2)心前区搏动
胸骨右缘第2肋阔收缩期搏动见于主动脉弓动脉瘤、升主动脉扩张;
胸骨左缘第2肋间收缩期搏动见于肺动脉扩张、肺动脉高压、正常青年人体力活动或情绪激动时;
胸骨左缘第3、4肋间搏动,见于右室肥大;
剑突下搏动见于右室肥大、腹主动脉搏动(腹主动脉瘤)。
如何诊断
一般二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉狭窄、关闭不全比较典型的都可以触及心尖区抬举样搏动。 也见于瓣膜性心脏病,肥厚性梗阻性心肌病,主动脉瓣返流,风湿性主动脉瓣狭窄,先天性主动脉瓣狭窄,左心室肥厚等。