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看强直性脊柱炎有哪些检查的方法?

男  |  27岁 2019-08-24 有7个回复

问题描述:看强直性脊柱炎有哪些检查的方法?怎么知道得了这个疾病呢。看强直性脊柱炎有哪些检查的方法?

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王芳芳
已帮助网友:2074

2019-08-24

临床一般通过骶髂关节CT、血沉、C反应蛋白、B27等检查、结合病人的临床表现来综合判断是不是强直性脊柱炎的。并不能查清楚炎症的分布,去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查,根据不同的发病程度,针对的定点 祛炎,实现阻断病情发展,保护脊柱不受侵犯,病情不易反复复发。
以上是对“看强直性脊柱炎有哪些检查的方法?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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张惟
已帮助网友:2003

2019-08-24


很高兴能为你提供帮助,强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病。
要确诊强直,可以做以下检查,
1.电子计算机断层扫描(CT)2.磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)这项检查准确率高,但费用高,一般不提倡做常规检查。3.实验室检查和X线检查

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张月玲
已帮助网友:2392

2019-08-24


强直性脊柱炎最早的身体情况就是腰骶部疼痛伴有晨僵。
建议你如果怀疑自己患有强直性脊柱炎,可以去医院拍个全脊柱X光片,也可以去医院检查一下HLA-B27

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张惟
已帮助网友:2003

2019-08-24

强直性脊柱炎是脊椎的慢性进行性炎症,其特点是病变常从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊柱,导致纤维性或骨性强直和畸形,本病是血清阴性反应的结缔组织疾病,目前病因尚不清楚,但组织相容抗原HLA—B27与本病相关,阳性率可高达88%到96%,建议到医院抽血化验,拍x片,ct检查等。

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李泽
已帮助网友:2879

2019-08-24

强直性脊柱炎的诊断需抽血化验HLA-B27,血沉,C反应蛋白,做骶髂关节CT或MR,然后结合临床表现(腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、特别是下肢寡关节炎,症状持续≥6周,夜间痛或晨僵明显,活动后缓解,足跟痛或其他肌腱附着点病)。才可作出诊断。
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欣铃
已帮助网友:2192

2019-08-24

诊断强直性脊柱炎首先根据临床表现,患者是否有炎症性腰背痛等症状,晨僵,活动后减轻。需要做影像学检查,CT和核磁共振,及实验室检查来确诊。

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欣铃
已帮助网友:2192

2019-08-24

主要如下内容。1.电子计算机断层扫描(CT)
对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查,它能清晰显示骶髂关节间隙,对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。
2.磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)
研究者认为,MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早期诊断和治疗,从这个角度看明显优于普通X线,但费用昂贵,不提倡作为常规检查。
3.实验室检查
白细胞计数正常或升高,淋巴细胞比例稍增加,少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性),血沉可增快,但与疾病活动的相关性不大,而C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加,血清补体C3和C4常增加。约50%病人碱性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%~95%以上AS病人HLA-B27阳性,但一般不依靠HLA-B27来诊断AS,HLA-B27不作常规检查。
4.X线检查
对AS的诊断有极为重要的意义,98%~100%病例早期即有骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据。早期X线表现为骶髂关节炎,病变一般在骶髂关节的中下部开始,为两侧性。开始多侵犯髂骨侧,进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状,髂骨侧明显。继而可侵犯整个关节,边缘呈锯齿状,软骨下有骨硬化,骨质增生,关节间隙变窄。最后关节间隙消失,发生骨性强直。骶髂关节炎X线诊断标准分为5期:0级为正常骶髂关节,Ⅰ期为可疑骶髂关节炎,Ⅱ期为骶髂关节边缘模糊,略有硬化和微小侵袭病变,关节间隙无改变,Ⅲ期为中度或进展性骶髂关节炎,伴有一项(或以上)变化:近关节区硬化、关节间隙变窄/增宽、骨质破坏或部分强直,Ⅳ期为关节完全融合或强直伴或不伴硬化。
脊柱病变的X线表现,早期为普遍性骨质疏松,椎小关节及椎体骨小梁模糊(脱钙),椎体呈“方形椎”,腰椎的正常前弧度消失而变直,可引起一个或多个椎体压缩性骨折。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节,间盘间隙发生钙化,纤维环和前纵韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成,使相邻椎体连合,形成椎体间骨桥,呈最有特征的“竹节样脊柱”。原发性AS和继发于炎性肠病、Reiter综合征、牛皮癣关节炎等伴发的脊柱炎,X线表现类似,但后者为非对称性强直。在韧带、肌腱、滑囊附着处可出现骨质糜烂和骨膜炎,最多见于跟骨、坐骨结节、髂骨嵴等。其他周围关节亦可发生类似的X线变化。