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甲减危象应该怎么处理?

女  |  55岁 2018-09-01 有12个回复

问题描述:大姨之前得过甲亢,做过放射碘治疗,但是治疗过度后来有了甲减,最近天气变化她受凉了,老是嗜睡,还经常发冷,前两天睡觉的时候突然叫不醒了,送医院检查说是昏迷了,属于甲减危象。甲减危象应该怎么处理?

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李海涛
已帮助网友:1714

2018-09-01

1. 甲减危象病人气管插管需要尽快拔掉,尽快恢复自主呼吸,否则极容易出现呼吸道感染,导致全身菌血症,增加治疗难度。
2.维持水、电解质及酸碱平衡,控制液体出入量,最好在中心静脉压临护下进行。低钠时限制进水,可谨慎用小量高渗盐水。一般不须补充碱。
3.补充葡萄糖及维生素,补液量不可过多以免诱发心衰。
4.皮质激素类药物的应用:粘液性水肿昏迷者行甲状腺激素替代治疗时?机体对皮质激素的需要增加?另外还可能
有原发性肾上腺皮质功能不足或垂体前叶功能减退的合并存在。因此须同时应用皮质激素,特别是当有休克?低血钠、低血糖时。

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符云辉
已帮助网友:2474

2018-09-01

一、患者可以进行体检、血气分析、影像学检查来评估肺功能,除外由于巨舌和喉部水肿引起肺炎和气道梗阻,多数需要机械通气为24~48小时,特别在那些药物致呼吸衰竭引起的低通气和昏迷病人,有的病人需要数周。
二、甲减危象病人的血管内容量是不足的,即使病人没有低血压,也需静脉补液,但是必须衡量补液带来的益处和补液加重心衰和低钠血症的弊处,注意保持液体出入量平衡,可以用中心静脉压进行监测。
三、低钠血症是严重甲减常见的现象,原因是增加ADH释放和肾血流减少导致自由水排泌减少。对低钠血症病人补液需要注意钠平衡。

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欣铃
已帮助网友:2192

2018-09-01

1.维持呼吸功能:给氧,保持气道通畅,有呼衰者立即气管插管甚至气管切开行辅助呼吸,以保证充分气体交换。
2.保暖:增加被褥或毛毯使体温自然恢复。禁忌外加温以致血管扩张加重心源性休克及增加耗氧。
3.抗休克:如有休克,应注意抗休克时升压药与甲状腺激素有协同作用,易致心率紊乱,须谨慎。必要时可输血。
4.积极控制感染:给予足量有效的抗生素,感染来源不明者可用广谱抗生素。

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欣铃
已帮助网友:2192

2018-09-01


根据你说症状表现情况分析,患者曾径因患甲亢做过放射性碘治疗,因治疗过度出现甲减,最近因天气转凉出现甲减危象。
根据以上情况及问题回答:出现甲减危象要及时绐予抢枚治疗,补充甲状腺激素;保温;供氧、保持呼吸道通畅等;氢化可的松;按需补液;抗感染。

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王妍春
已帮助网友:1220

2018-09-01


甲减危象是由于甲状腺激素不足导致的,因此治疗首先要补充甲状腺素。
其次是针对低体温、低血压、昏迷及诱发因素进行治疗,注意保暖、保持呼吸道通畅、抗感染等。

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黄远航
已帮助网友:2021

2018-09-01


你大姨之前得过甲亢,做过碘辐射治疗,后来有了甲减,最近天气不好受凉了,老是嗜睡,还经常发冷,前两天昏迷k了医生说是甲状腺危像。
建议,甲状腺危象是内分泌科比较严重和紧急的疾病,需要去正规医院的内分泌科进行抢救。平时口服优甲乐治疗。
以上是对“甲减危象应该怎么处理?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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郭欣雨
已帮助网友:1822

2018-09-01


甲状腺功能减低,这种疾病是需要终生服药的,而且在服药期间是要经常复查甲状腺功能的,要根据情况加药或者减药。
1.维持呼吸功能:给氧,有呼衰者立即气管插管,甚至气管切开行辅助呼吸。2.保暖:增加被褥或毛毯使体温自然恢复。3.抗休克:必要时可输血。4.积极控制感染:给予足量有效的抗生素,感染来源不明者可用广谱抗生素。

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金丽萍
已帮助网友:1557

2018-09-01


本病由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足导致机体代谢降低的一种疾病。
甲状腺功能检查、血清TSH值、X线检查、心电图,口服甲状腺片或左甲状腺素及对症治疗。

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朱子强
已帮助网友:1839

2018-09-01


根据你说的,这是由于平时不复查甲状腺功能导致的,甲状腺功能减低,这种疾病是需要终生服药的,而且在服药期间是要经常复查甲状腺功能的,要根据情况加药或者减药,以免出现危象
建议,出现甲减危象,首先要维持呼吸功能,要注意保暖,抗休克治疗,积极控制感染

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姚志彬
已帮助网友:1743

2018-09-01


如果他现在出现了昏迷甲状腺危象的话,有可能会对他机体造成一定的伤害。
建议你最好是让他住院接受治疗,应该通过药物进行控制,平时应该多休息,避免过于劳累
以上是对“甲减危象应该怎么处理?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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张莉莉
已帮助网友:1301

2018-09-01


根据你提供给的资料,初步判断是格雷斯病,I碘131治疗后,甲状腺功能减退症
在甲减后,病人需要长期服用甲状腺激素替代治疗,就像人每天都要吃饭一样,要监督他,而且要监测查体内药量达到没有,自然就不会出现甲减危象了

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肖平东
已帮助网友:2287

2018-09-01


像你说的这种情况,就是由于平时不复查甲状腺功能导致的。
甲状腺功能减低,这种疾病是需要终生服药的,而且在服药期间是要经常复查甲状腺功能的,要根据情况加药或者减药。以免出现危象。