患上了半月板损伤后应该怎么办
问题描述：昨天儿子在踢球的时候摔伤了膝盖，目前为止，膝盖一直肿大，无力，儿子说很疼，不能弯曲，检查说是膝盖半月板损伤患上了半月板损伤后应该怎么办
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唐建兵
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2018-08-18
病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双手握住踝部将小腿下压，同时作内外旋活动。损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛。反之，如将小腿向上提，再作内外旋活动，则无疼痛。拍照X线正侧位片，虽不能显示出半月板损伤情况，但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
以上是对“患上了半月板损伤后应该怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
王芳芳
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2018-08-18
半月板损伤的治疗分为保守治疗和手术治疗.半月板由于解剖上的特点.除边缘有少量血液供应外,都无血供,所以一旦损伤,很难修复.所以只要诊断确立就选择手术切除.不然除半月板以外,其他的关节面也会损伤的.手术有传统的开刀手术,也可用微创的关节腔镜做.膝关节半月板破裂以往都做切除术,但手术后很容易发生骨关节炎.目前不主张简单切除,而是提倡在关节镜下处理.能修复缝合的缝合,有些可以部分摘除,无法修复的才需要全部摘除.内镜手术创口小,对关节干扰小,恢复快,下床早.是目前最好的选择.切除后一般十天拆线.压力绷带固定三周.一个月后才能行走活动.但是为了早日恢复,手术第二天就要求关节不弯曲的情况下抬举下肢达到锻炼股四头肌的目的.可以使膝关节更稳定和结实
王源
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2018-08-18
1.膝关节半月板损伤急性期
如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
2.膝关节半月板损伤慢性期
如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。