中西医结合治疗大动脉炎
问题描述：大动脉炎,目前日服用12.5mg强的松与6粒雷公藤片,情况稳定,
目前有MMR（麻疹、腮腺炎与风疹的联合疫苗）和TD（破伤风与白喉疫苗）这两种疫苗,这两种疫苗都是要打两次的,
可以选择MMR与TD疫苗同时打,也就是先后两次同时打MMR与TD疫苗,两次打疫苗之间要间隔1个月,
也可以选择MMR与TD疫苗之间分开打,先打一种（如MMR）,打完第一种疫苗的两次后再打第二种疫苗（如TD）的两次,每次打疫苗也要间隔1个月,总共打4次,
1）在目前还在服用激素与免疫抑制剂的情况下,能不能打这些疫苗?打了疫苗会不会对大动脉炎产生什么影响?
2）可以打疫苗的话,两种打疫苗的时间安排哪一种比较好,是两种疫苗同时打,还是MMR与TD疫苗分先后打?
希望可以给予指点,,
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吴玉琴
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2016-06-18
你现在口服激素药物是不能注射疫苗的,
最好等停药后在注射疫苗,如果必须要注射的夜要通过医生的调节来使用,外科手术是针对比如肾血管狭窄比较广泛,肾脏萎缩的,肾功能不行的,介入不行的,效果也各有不同,但是一个原则就是必须把活动性的炎症给控制住了,这是关键,
杨桂芳
已帮助网友：1314
2016-06-18
大动脉的治疗是应该综合性治疗,炎症活动期以糖皮质激素治疗,也就是强的松治疗,等病情稳定以后再慢慢减量,不能心急,如果炎症不能控制还可以加免疫抑制剂比如CTX等强化治疗
第二稳定期,那么可以用血管扩张药物比如血管紧张性转换酶抑制剂卡托普利等,应用阿司匹林等抗血小板聚集等,
对于血管狭窄在病情稳定以后是可以考虑局部介入治疗并植入支架的,一般效果还可以,但是也有20%的不理想,问题一个关键是基本的动脉炎症必须得到控制,控制稳定以后那么你植入支架就比较可行了,