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大动脉炎,肾受损,应怎么治疗

男  |  48岁 2014-05-12 有1个回复

问题描述:在当地省级经检查诊断为大动脉炎,心脏扩大,降主动脉上段见瘤样扩张;住院一星期以后见肾受损,双肾肿大,无尿,用利尿合剂后尿液排出,为血尿,至今仍有血尿;目前病人颈部以上浮肿,自觉全身无力、头重脚轻、心慌,时感头晕,偶尔食后恶心。检查血检与尿检,尿素、尿酸、肌酐等增高,尿蛋白1.0(+2),并有血尿,之前是高血压最近血压下降为低血压,心率过快。家疗养,并不见好转,严重。
十天前复查血沉、C反应蛋白、血浆白蛋白、血常规、肾功能及尿检,见红细胞压积↓、红细胞分布宽度↑、a-羟丁酸脱氢酶↑、CHO↑、甘油三酯↑、D-LDL-C↑、载脂蛋白B↑、补体C4↑、凝血酶原时间(PT-T)↑、(PT-INR)↑,乳酸脱氢酶、前白蛋白、尿素、肌酐、尿酸、β2MG、淀粉酶、胱抑素C、糖化血清蛋白、K、CL,均↑;血沉为43.00mm/h;尿干化学检查:尿蛋白1.0(+2)、潜血200(+3);尿沉渣检查:红细胞为550个/μL(参考值0-8)

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高锡云
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2014-05-12


大动脉炎是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变。
建议可试用免疫抑制剂硫唑嘌呤、环磷酰胺等进行治疗,药物或介入治疗无效,应采用手术治疗。