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腹直肌旁切口?腹直肌旁切口,

女  |   2016-04-22 有2个回复

问题描述:腹直肌旁切口?腹直肌旁切口,

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李海涛
已帮助网友:1714

2016-04-22

对于腹直肌旁切口的问题你一定要重视,你提到腹直肌旁切口为你解答如下,(1)麻醉 一般采用硬脊膜外麻醉,(2)切口宜选择在右下腹部压痛最明显的部位,一般情况下采用右下腹斜切口(McBurney切口)或右下腹横斜切口,皮肤沿皮纹方向切开,对血管和神经损伤少,这种斜切口,因三层腹壁肌的纤维方向不同,术后切口愈合牢固,不易发生切口疝,但因这种切口不便探查腹腔其他部位脏器,故对诊断不明的探查性手术,宜选用右下腹直肌旁切口,且切口不宜太小,(3)寻找阑尾 用纱布垫将小肠推向内侧,先找到盲肠,再沿三条结肠带向盲肠顶端追踪,即能找到阑尾,如仍未找到,应考虑盲肠后位阑尾的可能,再剪开侧后腹膜,内翻盲肠寻找阑尾,寻到阑尾后,用阑尾钳夹住阑尾或用止血钳夹住阑尾系膜,将阑尾提到切口外切除,如不能提出,也需严格保护好切口各层组织后,切除阑尾,(4)处理阑尾系膜 阑尾动脉一般在阑尾系膜的游离缘,感染炎症加剧时系膜脆弱较易钳断,故尽可能在阑尾根部切断结扎阑尾动脉,如果系膜较阔又很肥厚时,应将系膜逐段分别切断结扎,(5)处理阑尾根部 在距盲肠0.5cm处的阑尾根部轻轻钳夹后用丝线结扎之,在扎线远处切断阑尾,残端用碘酒、酒精涂擦处理后,用荷包缝合将其包埋入盲肠壁内,荷包缝合不宜过大,防止残留肠壁内死腔,最后,用阑尾系膜或邻近脂肪结缔组织覆盖加固,

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杨桂芳
已帮助网友:1314

2016-04-22

对于腹直肌旁切口的问题你一定要重视,你提到腹直肌旁切口为你解答如下,皮肤 皮下脂肪 腹直肌前鞘 腹直肌 腹直肌后鞘 腹膜