心包填塞三联症
问题描述：心包填塞症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?
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韦华
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2016-04-20
1.心包破损伤 多见于穿透性心脏外伤,穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入心脏所致,少数因胸骨或肋骨骨折断端猛烈移位穿刺心脏引起,心脏穿透伤均有心包破损,有时心脏伤口有多处,这在刺入伤和枪弹伤中尤为多见,
2.心包内出血 内出血可发生于体内任何部位,血液积聚于体腔内者称体腔积血,如腹腔积血、心包积血,
3.心包压塞 心包填塞,周身静脉血不能回流,可以出现肝肿大,腹水,下肢浮肿等周围瘀血症状,当然心脏排血也随之降低,血压降低,供血不全,
心包的弹力有限,急性心包积血达150ml即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心跳骤停,因此血心包一旦出现必须争分夺秒地进行抢救治疗,
唐建兵
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2016-04-20
1．心包抽液及由胸部X线、超声心动图、电子计算机断层扫描获得心包积液及心包钙化、肥厚等证据,
2．有周围循环及肺循环淤血,使左心与右心的舒张末期压同等增高,造成肺动脉压减低,此外,心房压力曲线的X波谷和r波谷变深,心室压力曲线于舒张早期出现下陷,