肾小管三项检查

肾小管三项的项目主要包括以下几点:　
1、血肌酐:肌酐是人体肌肉产生的一种废物,由于肌酐几乎全部由肾脏排出,并且极少受食物的影响,因此相对客观地反映肾脏的功能,如果血中的肌酐浓度升高了,就说明肾脏清除废物的能力下降了,
　　2、血尿素氮:如果肾功能受损,排除尿素的能力自然下降,血中的尿素堆积,血尿素氮水平就会升高,但是,膳食中蛋白质的量会引起血尿素氮的波动,所以尿素氮反映的肾功能情况并不准确,
　　3、尿肌酐:尿液中的肌酐主要来自血液,血肌酐经肾小球滤过后随尿液排出体外,肾小管基本上不吸收而且分泌很少,肾衰时由于肾单位受损,肾脏排出尿肌酐的能力降低,在治疗过程中如果治疗方法得当,肾功能开始恢复,排出的尿肌酐就会增多

肾小管三项检查:
一:血肌酐,一般认为是内生血肌酐,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物,在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄,因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影向,肌酐是小分子物质,可通过肾球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响,临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一,
二:尿酸,核酸是一种高分子化合物,核酸是由无数的核苷酸组成,每一个核苷酸都由三部分组成,一个磷酸分子、一个戊糖和一个碱基(嘌呤或嘧啶),生物细胞核中的遗传物质脱氧核糖核酸和细胞质中核糖核酸由几十万、几百万甚至几千万个核苷酸组成,反过来当核酸氧化分解后的产物之一就是嘌呤,所以说嘌呤是细胞的组成成分,体内的老旧细胞,还有食物,特别是富含嘌呤的食物(如动物内脏、海鲜等)在体内新陈代谢过程中,其核酸氧化分解产物就有嘌呤(这种内源性的嘌呤占总嘌呤的80%),体内产生嘌呤后,会在肝脏中再次氧化为尿酸,2/3尿酸经肾脏随尿液排出体外,1/3通过粪便和汗液排出,可见,嘌呤是核酸的氧化分解的代谢产物,而尿酸是嘌呤的代谢最终产物,
三:尿素氮,尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物,氨基酸脱氨基产生氨气和二氧化碳,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g,尿素中氮含量为28/60,几乎达一半,通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率,和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围,当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高,正常情况下,血尿素氮与肌酐之比值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20～30;而低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低,此时可称为低氮质血症,