怎么样治疗好偏头痛

偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发,分为发作期治疗和预防性治疗,
1.发作期的治疗
（1）轻中度头痛单用NSAIs可有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物,阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规用药,但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作,妊娠期偏头痛只能用阿片类如哌替啶治疗,其他药物会增加胎儿畸形风险或妊娠并发症,
（2）中重度头痛可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者,仍可选用NSAIDs,
（3）伴随症状恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状,也是药物常见的不良反应,因此合用止吐剂（如甲氧氯普胺即胃复安肌内注射）是必要的,对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪,
发作期常用药物:①非特异性止痛药:如非甾体类抗炎药（NSAIDs）和阿片类药物,②特异性药物:如麦角类制剂和曲普坦类药物,非甾体类抗炎药（NSAIDs）:如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等,阿片类药物:如哌替啶,麦角类制剂:麦角胺和二氢麦角胺（DHE）,能终止偏头痛的急性发作,曲普坦类:常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦,
2.预防治疗
适用于频繁发作,特别是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者；急性期治疗无效,或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者；可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛,如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等,包括药物治疗和非药物治疗两个方面,
（1）非药物治疗主要是加强宣教,使患者了解偏头痛的发病机制和治疗措施,帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标,保持健康的生活方式,寻找并避免各种偏头痛诱因,诱发因素有精神紧张、心理压力、缺睡、噪音和强烈气味,乳酪和红酒等食物饮品,
（2）药物治疗①β肾上腺素能受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔；②钙离子拮抗剂,如氟桂利嗪、维拉帕米；③抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁；④抗抑郁药,如阿米替林、丙米嗪、氟西汀；⑤5-HT受体拮抗剂,如苯噻啶,其中,普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物,是预防性治疗的支柱,一种药物无效可选用另一种药物,

治疗偏头痛建议去正规公立的医院为好的,偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛,发作前可伴视觉、体觉先兆,发作时常伴呕吐,女性多发,约为男性的3～4倍,多在青春期起病,发病年龄25～34岁,少数发生于儿童期或中年后,
注意生活规律,避免过度疲劳、压力过大、防治亚健康状态等,找出头痛诱发及缓解的因素,并尽可能避免,如避免某些食物,保持规律的作息时间、规律饮食,不论是在工作日,还是周末抑或假期,坚持这些方案对于减轻头痛发作非常重要,接受这些建议对30%患者有帮助,另有人倡导有规律的锻炼,如长跑等,可有效地减少头痛发作,