肾病综合征的病例

肾病综合症的诊断标准:（1）尿蛋白多于3.5g/d（2）血浆清蛋白低于30g/d（3)水肿（4）血脂升高.其中第一二条必须.你既然治疗过肯定在诊断上不会有什么问题,但是肾病治疗的关键是要弄清楚分型.肾病综合症只是一种表现,到底是什么疾病要搞清楚.总的说来,你的小孩只有6岁,原发性疾病主要是微小病变型肾病,继发性则要考虑过敏性紫癜,乙肝相关肾,先天性肾病综合症.首先你要弄清楚分型,必须要做肾活检明确,小孩主要还是微小病变型肾病,光镜下表现:肾小球基本正常,仅见近端肾小管上皮严重脂肪变性.电镜下表现:肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合,无电子致密物.治疗上（1）提倡正常量（每日每千克体重1.0克）高质量蛋白饮食（动物蛋白）.（2）对症治疗:利尿消肿,减少蛋白尿（ACEI类药物,如卡托普利等）（3）主要治疗:糖皮子激素,原则是起始量要足,减撤药要慢,维持要久.如果激素效果不好可以用细胞毒物,如环磷酰胺等.同时也要注意并发症,如感染血栓以及急慢性肾功能不全等.

肾病综合症早期以大量蛋白尿为主,身体不适症状不明显,但随着肾脏损伤固有细胞不断增多,范围逐渐扩大,蛋白的大量漏出会出现浮肿,如得不到有效的治疗会引发肾功能不全甚至尿毒症,肾病综合症治疗一般采用激素、免疫抑制剂等西药治疗,但也容易复发,蛋白尿反复出现,肾病综合症治疗专家组经过长时间研究发现,微化中药治疗肾病综合症通过扩张血管、抗炎、抗凝、降解、修复等措施后,可有效使受损的肾脏固有细胞恢复原有正常功能,只有这样才能从根本上彻底消除蛋白尿,避免反复,另外,对于那些已经治疗较长时间,但控制时好时坏,蛋白尿不断反复出现的病人来说,建议要格外注意病情变化,因为病情总是在反复复发中逐渐恶化,