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儿科,眼科

什么是

新生儿惊厥可以表现为双眼凝视、失神、可以出现肢体抽搐、口唇发绀等,可以分为有热惊厥及无热惊厥,有热惊厥可能为颅内感染引起,无热惊厥可能是新生儿缺氧缺血性脑病及颅内出血、低钙血症等引起低钙血症引起的一般不会有后遗症,其他的都可能有后遗症:包括癫痫、脑瘫等。

的原因

1.围生期并发症 HIE,颅内出血,脑损伤。

2.感染 各种病原体所致脑膜炎,脑炎,脑脓肿,感染中毒性脑病,破伤风,高热。

3.代谢因素 低血钙,低血镁,低血钠,高血钠,低血糖,碱中毒,维生素B6缺乏症,核黄疸,尿毒症。

4.脑缺氧 肺透明膜病,胎粪吸入综合征,肺出血,急性心源性脑缺血综合征,高血压,红细胞增多症,捂热综合征。

5.颅脑异常 先天性脑发育不良,颅脑畸形,颅内肿瘤。

6.先天性酶缺陷 枫糖尿病,尿素循环障碍,高甘氨酸血症,丙酸血症,甲基丙二酸血症,异戊酸血症,半乳糖血症,维生素B6依赖症。

7.家族性 良性家族性癫痫,肾上腺白质萎缩,神经皮肤综合征,Zellwegen综合征,Smith-Lemli-Opitz综合征。

8.药物 兴奋剂,异烟肼,氨茶碱,局麻药,有机磷,撤药综合征。

9.原因不明 约占新生儿惊厥的3%。

值得注意的是,有的患儿可同时有多种病,如缺氧缺血性脑病可合并低钙血症,低镁血症或低钠血症等。

如何诊断

新生儿有两眼凝视、震颤,或不断眨眼、口部反复地作咀嚼、吸吮动作,呼吸不规则并伴皮肤青紫、面部肌肉抽动,这些是新生儿惊厥的表现。

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