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下腹疼痛，指的是因盆腔器质性或功能性病变引起的下腹疼痛。是妇科不孕不育病人常见的主诉症状之一。下腹疼痛其痛觉都沿交感神经和副交感神经的感觉神经传导。各生殖器对疼痛的敏感程度不同。会阴、外阴、阴道下段对疼痛十分敏感，而阴道上段则相对的不敏感。子宫颈也相对的不敏感，而扩张宫颈可致盆腔深处强烈的痛。子宫体比峡部不敏感，当子宫内容物压迫宫颈内口的神经末梢时，子宫收缩时特别痛。卵巢对很多刺激不敏感p但对双合诊检查时的挤压动作很敏感，卵巢实质较快地膨胀时，会引起疼痛。输卵管对切、碾、压和碰触动作，均很敏感。

1.炎症 急、慢性子宫内膜炎，宫腔积脓，急、慢性输卵管炎，急、慢性盆腔腹膜炎，急、慢性盆腔结缔组织炎，盆腔脓肿，阑尾炎，膀肮炎，肾盂肾炎。卵管炎，急、慢性盆腔腹膜炎，急、慢性盆腔结缔组织炎，腔脓肿，阑尾炎，膀肮炎，肾盂肾炎。

2.异常妊娠 先兆流产等。

3.肿瘤 卵巢瘤蒂扭转、卵巢瘤破裂、子宫肌瘤红色性、浆膜下子宫肌瘤蒂扭转、晚期恶性肿瘤等。

4.其他 痛经、子宫肌腺病、盆腔静脉淤血症。

腹部压痛由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。压痛的部位常为病变所在：①右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。②上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。②左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。④右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。⑤肪部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。⑧左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。⑦有下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。⑧下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。⑨左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛，应予注意。