部位:
口
科室:
耳鼻喉科
什么是
吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡.
从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。
的原因
①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。
②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。
③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。
④精神性疾病,如癔病等。
如何诊断
吞咽困难的患者可以较明确地指出发生吞咽困难及感到不适或疼痛的部位,并且往往与病变发生部位相吻合。病因不同、发生梗阻部位不同,其吞咽困难的临床表现亦不同。本症状的诊断应首先区别是功能性还是器质性疾病所引起,功能性吞咽困难往往虽病程长,但无进行性加重现象,各种检查均无异常所见。内镜检查是目前应用较广、可靠性较大的检查方法,对确定病变有很大的临床实用价值。