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声带麻痹(paralysis of vocal cord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。

按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。

(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。

(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。

必须找出发病原因。评估可包括喉镜，支气管镜和食管镜以及神经病学的检查;增强的头，颈和胸腔CT;甲状腺扫描;以及上消化道的系列检查。环杓关节炎可使环杓关节固定，应予鉴别。

对单侧声带麻痹可注射Teflon悬液以加强麻痹的声带，使双侧声带接近以改善发音和防止误吸。双侧声带麻痹的主要问题是维持气道足够的通畅。可能需要气管切开术后的永久性带管，或在上呼吸道感染时作气管切开术。杓状软骨切除术使其声带移向外侧，将使声门大开和改善气道，但可影响发音的质量。喉成形术包括有甲状软骨的外侧切开和将移植物的塞入将声带内移。