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脉搏的节律可反映心脏的节律。正常人脉律规则，有窦性心律不齐者的脉律可随呼吸改变。吸气时增快;呼气时减慢。各种心律失常患者均可影响脉律，如心房颤动者脉律绝对不规则。心房纤维颤动(房颤)，此种心律失常可有“三个不一致”，即心音强弱不一致，快慢不一致，与脉搏不一致(脉搏脱漏)。治疗上可使用普萘洛尔(心得安)、维拉帕米(异搏定)、强心甙类如西地兰等药物。

总的来说心律失常病因有以下几点：

1.各种器质性心脏病

如先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎、心肌病、心内膜炎等，由于心脏的窦房结和传导系统受病变的侵害，很容易发生心律失常，所以心律失常几乎见于认识各种类型的心脏病。

2.神经、内分泌系统调节紊乱，水、电解质失衡。

心脏的神经和内分泌系统调节紊乱、心脏的离子平衡失调等;除心脏因素外其他各种原因引起的低氧血症介导的心肌乏氧、全身及心脏局部酸碱平衡的调节障碍等，具备了心律失常的离子和代谢所必备的基础，形成心律失常的条件因素，因而常常诱发心律失常的发生。

3.药物的影响

多种药物可以引起心律失常，比如非保钾利尿药、洋地黄类药物、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、氨力农和米力农等。尤其 值得注意的是各种抗心律失常药物或者经过改变离子通道，或者稳定细胞膜，或者改变心脏的不应期，或者作用于心脏受体，达到防止或终止心律失常的目的。但是，抗心律失常没有药物本身也有致心律失常的作用，如果应用不当，也能介导心律失常，甚至死亡。

4.全身性或其他系统疾病

如神经系统疾病、内分泌系统疾病、代谢疾病、创伤、手术、心脏导管检查等都可以引起心律失常的发生。

5.正常人

在情绪激动、惊吓、忧郁、饮酒、饮浓咖啡等会发生窦性心动过速或期前收缩。健康的老年人比青年人更容易发生心律失常。一般讲人的一生总会有心律失常发生。

房颤形象地描述了心房肌一根根纤维处于高频而无规律、不协调的运动状态，颤动频率在400～600次/分。早期房颤多为阵发，具有反复性和不可预测性，犹 如自然界的风风雨雨，说来就来，反复无常。晚期房颤多为持续，具有终身性，常常使健康状况雪上加霜，可以说，只有身患房颤的人才能真正体会病魔缠心的痛苦。

症状
心悸、气急、焦虑、胸闷、自觉心跳不规则。阵发性发作或心虑室率较快时， 症状较为明显，常伴有心力衰竭症状。 可有心房血栓，引起栓塞。 可有心房血栓，引起栓塞。

体征
一般心率每分钟100～60次/分钟，心律呈不规则。 当心率较慢时，心律可以规则;心音强弱不一，有时第二心音消失;有缺脉现象。 可有原来心脏病的体征。

诊断
心电图P波消失代以f波，频率350～600次/分钟，QRS波间距绝对不规则。