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呼吸内科

什么是

痰是一种急、慢性气管--支气管炎,咳、痰、喘、炎是下呼吸道感染的常见主征。在人的呼吸道里,许多小纤毛麦浪一样朝向口腔的方向,慢慢将脏东西推出来,推到嗓子眼儿时,人就会咳嗽吐痰。急性气管支气管炎,病初为单声干咳或咳出少量粘液痰,以后随病情发展,咳嗽加剧,分泌物逐渐增多,痰呈粘液脓性。

的原因

中医认为,痰的产生主要与肺、脾两脏有关。肺主呼吸,调节宗气(元气)的出入和升降。如肺失肃降,就可出现咳喘、卧不平等症。在风邪或寒邪侵肺时,使肺内的津液凝聚成痰。脾主运化,即消化和运送营养物质至各脏器。如果湿邪侵犯人体,或思虑过度、劳倦及饮食不节,都能伤脾而使其失去运化功能,造成水湿内停凝结成痰。由热邪侵肺或先受风或寒邪而发高热数天后,使津液烧灼而转化为黄黏痰,称为热痰。急性气管支气管炎,中医学认为本病主要因为风、寒、暑、湿、燥、火六淫外邪侵袭肺卫,导致肺气不宣,肃降失调,影响肺气之出入,因而引起咳嗽,咳痰、气喘.因人体素质各异及感染外邪不同,可出现风寒、风热等不同证候,临床所见以风寒为多。其他如吸入烟尘秽浊之气也可犯肺致咳。若肺卫之邪不能及时袪除,又可衍变转化,如风寒咳嗽可郁而化热,风热咳嗽可化燥伤津,因而临床上就有风寒、风热、燥热等不同证侯的喷嗽。现代医学认为,在机体抵抗力低下如受寒,过度疲劳、营养不良等使全身或局部防卫机能低下时受感染(常见的有呼吸道合胞病毒、副流感病毒,流感病毒和腺病毒、肺炎支原体等,或继发细菌如肺炎双球苗、流杆嗜血杆菌、链球菌和葡萄球菌感染)、物理、化学性刺激(如过冷空气、大气污染、粉尘、刺激性气体或烟雾吸入)及过敏反应(如花粉、有机粉尘、真菌孢子等吸人或对细苗蛋白质过敏)引起气管—支气管局部防卫机能减弱(粘膜上皮损伤,纤毛运动障碍),造成黏膜充血、水肿、渗出,分泌物增多等炎症病理变化。

如何诊断

急性气管支气管炎:实验室检查,周围血中白细胞计数和分类无明显改变。细菌感染较重时,白细胞总数和中性粒细胞增高,痰培养可发现致病菌。

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