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消化内科

什么是

剧烈运动后呕吐是运动性胃肠道综合征的临床表现之一,指发生在运动中或运动后,发生胃肠道功能紊乱、表现为腹痛、恶心呕吐、腹泻等症状的一组综合征。

的原因

发病机制和病因:1、胃肠痉挛:精神紧张、过饱、空腹可引起胃肠道激素异常分泌,胃肠运动不协调造成胃肠痉挛;2、胃肠道血供不足:运动时内脏血液重分配,脱水、高温等情况更加重胃肠道血供障碍,儿茶酚胺等血管活性物质分泌,氧自由基等释放加重胃肠道粘膜微循环缺血。3、韧带、脏器表面被膜紧张牵拉、腹直肌痉挛:呼吸运动不协调可造成肝脾淤血、机械性刺激使维持腹腔脏器的韧带过度牵拉激发迷走神经反射,脱水、电解质紊乱、肌肉兴奋增高引起腹直肌痉挛。

如何诊断

病史:运动过程中出现反复的腹痛、恶心呕吐等症状。腹痛:多位于脐周、右上腹或中上腹,可为灼痛或绞痛,呈阵发性,无放射痛;恶心、呕吐:呕吐水样胃内容物或饭后食物;便意或排便不能控制;腹泻:多表现为水样腹泻。  • 体检与实验室检查:腹部体征轻微,无固定压痛,少数患者腹部轻度压痛。相关检查:血常规、粪常规、肝功能、血、尿淀粉酶检查一般正常;腹部超声无异常;胃肠造影、胃镜、肠镜等检查均为阴性。  诊断:运动中经常腹痛发作病史,腹部体征轻多与症状不相符,相关检查排除原有腹部慢性疾病及器质性疾病可诊断。

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