半月板损伤分级

一级。1。半月板损伤的诊断要点a.多数患者有膝关节扭伤史。 b.受伤当时膝关节有撕裂感及响声，即发生剧痛，关节肿胀，屈伸活动功能障碍。 c.膝关节活动痛，以行走和上下楼时明显，部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象。 d.伸屈膝关节时，膝部有弹响声。 e.检查时可发现股四头肌萎缩，膝关节间隙有压痛，膝关节不能过伸或过屈。 f.半月板弹响试验(麦氏征)：患者仰卧，充分屈髋屈膝，检查者一手握住足部，一手置于膝部，先使小腿内旋内收，然后外展伸直，再使小腿外旋外展，然后内收伸直，如有疼痛或弹响者为阳性。患者大多数为阳性。 g.研磨试验：患者俯卧位，患膝屈曲90°，检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨，在某一体位有痛感时为阳性，部分病例可阳性。 h.膝关节空气造影、碘溶液造影或关节镜检查。 2。半月板损伤的机制引起半月板破裂的外力因素，有撕裂性外力和研磨性外力两种。撕裂性外力，发生在膝关节半屈曲状态下的旋转动作，股骨牵动侧副韧带，韧带牵拉半月板的边缘部而发生撕裂。研磨性外力多发生在外侧半月板，特别是先天性盘状半月板，在关节内占的位置大，又不灵活，容易长期受到关节面的研磨，而发生损伤。