患者,男性,48岁,上腹部间歇性疼痛10年
问题描述：男性，48岁，上腹部间歇性疼痛10年。一年前上消化道钡餐检查曾诊断胃窦部溃疡，直径1cm，一直保守治疗，近二三个月来疼痛加重，食欲减退，再次钡餐检查:于胃窦部小弯侧见一2.5cm龛影，形态不规则，周围粘膜呈杵状。胸片示:右肺中野外带分别可见直径为1.2cm和2.4cm的圆形阴影，边界清晰。化验:血色素6克。请写出诊断(10分)，诊断依据(10分)及鉴别诊断(10分)
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王淼
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2019-10-12
看了你的提问，你是在考老师，根据病史，检查和钡餐检查、血常规，诊断：1、胃溃疡性质待查，良性溃疡？胃癌？2、失血性贫血（重度），建议行胃镜检查，并结合活检明确诊断。
以上是对“患者，男性，48岁，上腹部间歇性疼痛10年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
熊平安
已帮助网友：1780
2019-10-12
，是由于慢性胃炎引起的消化性溃疡
诊断依据是胃窦小弯处见一龛影，形态不规则，鉴别诊断是胃癌，建议做胃镜确诊！
肖华
已帮助网友：2137
2019-10-12
从您描述的情况看，患者有胃溃疡病史，目前肺部出现了阴影，伴有贫血，需要考虑肺癌？，胃溃疡或胃转移，目前需要做胃镜检查，气管镜检查，对病变部位取活检，就可以明确诊断