感染性休克死亡率有多高?
问题描述：严重感染性休克已经在重症监护室还有救吗?我奶奶得了糖尿病足,脚丫溃烂,今天本来好好的,怎么就晕倒了,我们赶紧把她送上医院抢救,检查说是感染性休克,现在还在重症监护室治疗,感染性休克死亡率有多高?
回答专区
李泽
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2019-09-17
感染性休克(septicshock),亦称脓毒性休克是外科多见和治疗较困难的一类休克,脓毒症是继发于感染的急性器官功能损害,临床表现为发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高等,实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效应,上述临床征象又被称为全身炎症反应综合征(SIRS),当严重脓毒症继续发展,合并循环功能衰竭时,即为感染性休克,又称为中毒性休克、内毒素性休克或脓毒性休克,
治疗原则
1一般处理:平卧位或采用病人与人头和躯干抬高15°－20°,下肢抬高20°－30°卧位,以利呼吸和静脉回流,常用鼻导管给氧,缺氧严重采用面罩给氧,及早建立静脉通路,注意保暖,
2补充血容量:应及早、大量、快速补液,采用晶体液,根据病情给予全血、血浆、血浆增量剂等胶体渗透压
张莉莉
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2019-09-17
对于感染性休克治疗,给人们造成了巨大的困扰,病因治疗:
1、在病原菌未明确前,可根据原发病灶、临床表现,推测最可能的致病菌,选用强力的、抗菌谱广的杀菌剂进行治疗,在分离得病菌后,宜按药物试验结果选用药物,剂量宜较大,首次给冲击量,由静脉滴入或缓慢推注,为更好地控制感染,宜联合用药,但一般二联已足,为减轻毒血症,在有效抗菌药物治疗下,可考虑短期应用肾上腺皮质激素,应及时处理原发感染灶和迁徙性病灶,重视全身支持治疗以提高机体的抗病能力,
2、血管活性药物的应用旨在调整血管舒缩功能、疏通微循环淤滞,以利休克的逆转,
3、抗休克治疗
（1）补充血容量有效循环血量的不足是感性休克的突出矛盾,故扩容治疗是抗休克的基本手段,扩容所用液体应包括胶体和晶体,各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定,
（2）纠正酸中毒根本措施在于改善组织的低灌注状态,缓冲碱主要起治标作用,且血容量不足时,缓冲碱的效能亦难以充分发挥,纠正酸中毒可增强心肌收缩力、恢复血管对血管活性药物的反应性,并防止DIC的发生
孙卫江
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2019-09-17
休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群,此时机体功能失去代偿,组织缺血缺氧,神经体液因子失调,其主要特点是重要脏器组织中的微循环灌流不足,代谢紊乱和全身各系统的机能障碍
侯万东
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2019-09-17
感染性休克的患者病情非常严重,随时都有生命危险,建议家属保持平和心态,患者继续住院治疗,医生会根据患者的具体情况,估计药物敏感试验结果选用敏感的抗生素抗感染治疗,同时通过补液等抗休克治疗,尽可能维持生命功能的稳定