上腹部胀痛伴低热十五天
问题描述：上腹部胀痛伴低热十五天。于十五日前无诱因出现上腹部疼痛，表现为胀痛，痛引左少腹，伴便秘，口枯。期间检查为肝内胆管结石，于镇卫生院输液一个多星期，未见明显改善，转氨酶升高，胆红素升高，白红血小板减少。建议转入上级医院。上级医院彩超，腹部CT，MRCP均显示胆总管下段结石，建议ERCP下取石。病人有高血压史，服药控制中；冠心病史，无明显症状，无服药。保守治疗与微创谁更适合一些？！
回答专区
李海涛
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2019-06-04
根据你描述的情况，现在的保守治疗效果是不明显的。
建议你根据病人的情况，结合当地大夫针对性处理，放松心情，避免心情过度紧张。
张月玲
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2019-06-04
根据您的描述，如果病人出现了疼痛感，明显就不建议保守治疗了
如果是单纯的结石，没有疼痛，可以保守治疗，现在病人已经疼痛得很厉害，可以采取微创治疗手术风险不大
以上是对“上腹部胀痛伴低热十五天”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
吴玉琴
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2019-06-04
从你的描述来看，老人年龄有点大了，但由于胆结石的症状较为明显，而且保守治疗是不能根治的，会易出现反复，
故我认为可以采用微创保胆取石术来根治的，老人的上述的心血管的问题不大的，术前只要做好评估就没有问题的。个人倾向于手术，你们慎重决定才行。
吴名波
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2019-06-04
很高兴为你解答问题。请问您患者基本体质如何？
根据你描述的这种情况来说。如果患者基础气质比较好的话。这种情况建议您还是需要做手术治疗比较好，如果患者基础体质不好，身体比较虚弱的话，可以考虑保守治疗。具体情况还是需要临床医生做综合判断。