您的位置: 好问康 >内科 >肾内科 >膜性肾病的临床表现,膜性肾病的临床表现
man

膜性肾病的临床表现,膜性肾病的临床表现

男  |  45岁 2014-06-29 有1个回复

问题描述: 膜性肾病的临床表现,膜性肾病的临床表现

回答专区

头像

姚志彬
已帮助网友:1743

2014-06-29

  特发性膜性肾病发病年龄多见于40岁以上患者,男女比例约为2:1。  大多数患者以肾病综合征起病,约20%的患者表现为无症状、非肾病范围的蛋白尿。膜性肾病患者尿蛋白定量很少超过15 g/d,如超过,要注意微小病变性肾病或局灶节段性肾小球硬化的可能。膜性肾病患者每天尿蛋白定量波动很大,可能与患者蛋白摄入、体位和活动量有关。  约有一半患者有镜下血尿,但大量镜下血尿不是膜性肾病的特征,临床上要注意寻找继发性病因。  17%~50%成年患者起病时伴高血压。若起病时就有高血压和肾功能损害,预后通常较差。  膜性肾病起病往往较隐匿,有些患者是在常规体检时发现有蛋白尿。突然起病,特别是伴明显肾小管功能损害者,要警惕继发性膜性肾病的存在(感染、药物和毒物)。  膜性肾病患者,特别是肾病综合征临床表现持续存在的情况下,静脉血栓的发生率可以高达40%,明显高于其他肾小球疾病患者。  蛋白尿的程度和持续时间与患者预后关系密切。此外,男性、高龄患者、伴肾功能不全和较多肾小球硬化和肾小管损伤者预后较差。  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。