脊髓损伤的主要并发症有哪些

物理治疗
①按摩 按摩时手法要轻,由远及近地对四肢各部位进行按摩,目的是防止肌肉萎缩、关节强直,改善局部血液循环,促进淋巴回流,顺胃肠蠕动方向用手掌按摩、揉擦及深压,可促进胃肠蠕动,帮助消化,顺结肠蠕动方向按摩,可促进排便；顺耻骨上按摩,可促进排尿,对下肢的按摩,操作时由足趾开始,依次为踝关节、膝关节及髋关节的屈伸动作,其次为髋关节的内收、外展及举高,并使其一侧足跟置于对侧膝部,然后沿小腿下滑直达踝部,对上肢的按摩,应被动屈伸手指、握拳,并协助做腕、肘、肩诸关节的活动,对痉挛性肢体做被动活动时,要有耐心、要缓慢地进行,切忌粗暴,以免发生软组织损伤,导致出血及日后的异位生骨,
②电疗 对弛缓性瘫痪患者,应用感应电治疗可防止其肌肉萎缩及纤维变性,并能改善肌肉营养状况和使肌肉保持功能状态,因电疗对痉挛性瘫痪患者无效,所以不宜采用,
③水疗 热水浴有助于肌腱、肌肉、韧带的伸展,改善关节的活动度,减少痉挛,使组织变得柔软些

治疗方案
1、合适的固定,防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤,一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引,
2、减轻脊髓水肿和继法性损害的方法,
（1）地塞米米松,10-20mg静脉滴注,连续应用5-7天后,改为口服,每时3次,每次0.75mg,维持2周左右,
（2）甘露醇,20％甘露醇250ml静脉滴注每日2次,连续5-7次,
（3）甲泼尼龙冲击疗法每公斤体重30mg剂量一次给药,15分钟静脉注射完毕,休息45分钟,在以后23小时内以5.4mg（kgh）剂量持续静脉滴注,本法只使用于受伤后8小时内者,
（4）高压氧治疗,据动物实验,伤后2小时进行高压氧治疗效果最好,这显然不适合于临床病例根据实验经验,一般伤后4—6小时内应用也可收到良好的效果,
3、手术治疗手术只能解除对脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性,目前无法使损伤的脊髓恢复功能,手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定,