您的位置: 好问康 >内科 >心血管内科 >62岁老人,女,血压150/70
man

62岁老人,女,血压150/70

女  |  62 2010-08-14 有8个回复

问题描述:发病时间:三个月前,头晕,量血压210,仅量一次
主要症状:二个月后在量血压90/55
就诊医院:普爱医院、协和医院;之前发现血压高后在药店,吃药后二个多月在普爱医院做例行检查,发现血压是90/55,大夫建议药物减量;后减量一周后在协和医院量血压依然是90/55,协和的大夫建议停药观察
老人体重103斤,身高一米六,属于偏瘦型
治疗情况与效果:
之前在老家药店量过二次血压,一次210,一次180
就配了降压药:硝苯地平缓释片和马来酸依娜(依苏),早晚吃
二三个月后在医院量血压90/55,因多次量血压都在这个低的范围,大夫建议停药观察,因为也不确定之前量的是否正确
因血压在吃药后都低于正常值,大夫建议减量。
减量后依然低于正常值,再次去协和的时候,协和的大夫说不确定之前量的二次是否正确,高血压确诊要在连续三天同样时间量,如果都高的话才能说明是高血压,然后便停药观察
现停药已经二个星期了,停药后每天在固定的时间早上8:00和晚上21:00这二个时间左右量血压
第一周血压在128~140,低压在70左右,偶有二次超过140
第二个星期在140~160之间,150左右比较多,低压在70左右,脉博50左右
补充说明:
150/70这样的血压已经持续一周了
想得到的帮助:
1、是否可确定为高血压?
2、原发性还是继发性?
3、是否需要吃药?
4、如果需要吃药,硝苯地平缓释片和马来酸依娜(依苏)是否还能吃?怎样的剂量呢?

回答专区

头像

李泽
已帮助网友:2879

2010-08-14

目前的情况,考虑存在原发性高血压的可能性大,需要继续服药。目前高血压诊断成了,同时建议可以口服一下依苏,每日一次就可以,同时暂停其他药物的服用,密切观察血压的变化。祝好。

头像

肖华
已帮助网友:2137

2010-08-14

您现在可以确定是高血压了,因为血压高压高于140,低压低于90,因为不知道您现在吃否吃药,所以不好判定您的情况。不过,我建议您吃马来酸依娜每天1片,根据情况确定血压是否降低到正常,如果不能降低,再用施慧达1片,施慧达和硝苯地平缓释片是一类药物,总之,要吃过药物后经常量血压,根据血压的情况进行调整,不能吃了药物就不管。您这是原发性高血压,不是继发性高血压不会这么低的。药物很难控制下来的。

头像

符云辉
已帮助网友:2474

2010-08-14

根据资料来看可以确诊为原发性高血压。在你所述的两种药中只吃硝苯地平缓释片就可以了,但也要经常测量血压,及时调整服药量。还可以服用中药散剂来调节血压,这种方式比较平稳。

头像

肖平东
已帮助网友:2287

2010-08-15

你好,按WHO的标准,人体正常血压为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。必须是不同日两次以上测量均超出正常范围才可以诊断像这种情况,很可能是开始两次测量错误,血压表误差大,或者一过性高血压,不可以诊断为高血压,停药后血压控制在这个水平是可以的,不需要吃降压药

头像

符卫锋
已帮助网友:1435

2010-08-15

从你的病情描述来看,高血压病的诊断还是成立的。也不是只有胖的人才得高血压,体型瘦的人也会有高血压病。从她的年龄上来看,应该是原发性高血压。药肯定要吃,而且应该是终身服药。目前她的血压忽高忽低,处于不稳定的状态,我建议你,可以先少量用药,但此时要背上24小时动态血压监测仪,这样可以监测全时血压,有利于精确调整用药量。

头像

王涛
已帮助网友:2882

2010-08-14

你的情况初步诊断为高血压,属于原发性,应该服用少量药物来治疗

头像

刘晓智
已帮助网友:2621

2010-08-14

您好,排除其他引起高血压的原发病后则可以诊断为原发性高血压,建议单种药物小剂量先服用,如效果不佳再加量,或两种、三种药联用,不要降压太快,否则无法耐受。

头像

张磊
已帮助网友:1718

2010-08-14

高血压的诊断标准是,一天测量3次血压,联测3天,如果大于140/90MMHG就可诊断高血压病。中老年人患99%都是原发性高血压,继发性是指别的疾病引起的高血压,如肾病。高血压病在现有的医疗条件下,还不能根治,需要长期服药控制。可以通过日常生活干预,低盐,低脂饮食,多锻炼会好点。如果还高于正常值,的药物治疗,上述两种药物可以用,先用一种,从小剂量开始,根据血压调节用量。