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室颤和室扑的区别

男  |  38岁 2019-02-26 有7个回复

问题描述:今天突然感觉胸口很不舒服。之前有过室颤,我真的好害怕,没有不良嗜好。作息时间正常,最近也没有乱吃东西。室颤和室扑的区别

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胡书香
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2019-02-26

心室扑动和心室颤动的预防护理
预防包括两个方面:
①一期预防:即在有危险因素的患者中预防心室扑动和颤动的发生;
②二期预防:即在心室扑动和颤动的幸存者中预防再发生心室扑动和颤动。
1.一期预防 第一步是危险性评定,首先是用相对简单的检查方法,排除低危险性的患者,流行病学资料是最为有价值的区分低危和高危患者的方法,如冠心病患者有心肌梗死史是心室扑动和心室颤动最常见的病因,要对该患者发生室扑和室颤的危险性进行评估,心室肌的易损性取决于三个方面的相互作用,即①残留的心肌缺血;②左室功能受损;③心电不稳定,每个因素间的关系是相互依存的关系,三者之间的相互作用是双向的,改变其中任何一个因素,可改变另二因素,用不同的检查方法发现这三方面的危险性,一旦完成危险性评定,被区分出的高危患者必须接受进一步的治疗,如β受体阻滞药,阿司匹林和介入性治疗,必须强调,进一步治疗的并不能特异地针对心室扑动和颤动的预防,但能降低总体心脏性死亡率。
2.二期预防 有20%~25%的心室扑动和颤动的患者能存活,对存活者的临床处理是一项复杂的过程,包括多方面的临床评定和处理。
以上是对“室颤和室扑的区别”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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张晓光
已帮助网友:2153

2019-02-26

心室扑动和心室颤动的治疗方法
(一)治疗
心室扑动和心室颤动一旦发生即有效循环停止,应立即进行心肺脑复苏术。其抢救基本步骤如下:
1.立即实施基础生命支持 采用ABC方法。
A:开放气道,清除呼吸道异物,维持呼吸道通畅;
B:进行人工呼吸,16~20次/min,建立有效呼吸;
C:进行心前区拳击,按压心脏100次/min,建立有效循环。
ABC应在心室扑动、心室颤动发生后1~4min内开始,如5min后才实施,则脑复苏的可能性很小。
2.尽早进行进一步生命支持 如在8min内开始,其复苏成功率可达40%左右。方法如下:
(1)非同步直流电击除颤复律:每延迟1min除颤,复苏的生存率即下降7%~10%。初次复律采用200J,争取一次成功。如未能复律,重复电击可增至300~360J,两次间隔一般为30~60s。但也有主张连续3次电击200J,300J, 360J。
(2)尽早气管插管:应用呼吸机维持呼吸。
(3)开通静脉通路:进行心电监护。
(4)药物复律:对电击复律疗效不佳者,或心室颤动为细颤波型,应用以肾上腺素为主的复苏药物。肾上腺素以1mg静脉推注开始(必须要以弹丸式推注),必要时每3~5分钟重复1次,剂量可逐渐加大。其他常用复苏药物有利多卡因、胺碘酮、托西溴苄铵(溴苄胺)、硫酸镁、普鲁卡因胺等。对于急性心肌梗死、心力衰竭、休克、心室肥大而发生的心室扑动或心室颤动的患者宜首选胺碘酮和早期补钾、补镁,使血钾维持在4.5mmol/L,血镁维持在1.2mmol/L左右,以提高复律成功率。复苏药常与直流电复律交替使用,如电击(360J)→药物→电击→药物……

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肖华
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2019-02-26

症状体征
心室扑动和心室颤动的症状体征
心室扑动及心室颤动可为持久性或阵发性的,在短时间内反复发作,持续几秒钟至1~2min或更长。
心室颤动时心室已无有效的收缩,心排血量极少或无排血,可迅速发生脑缺血,表现为阿-斯综合征,患者突然抽搐,常为全身的抽搐,持续时间长短不一,可达数分钟,多发生在心室颤动后10s内,意识丧失,昏迷常发生在心室颤动30s后,随几次缓慢的叹息状呼吸后,呼吸逐渐变浅而停止,此常发生在心室颤动后20~30s内,面色由苍白变暗紫,心音,脉搏,血压均消失,瞳孔散大多在心室颤动30~60s出现。
根据患者的临床表现和心电图,可明确诊断,心室扑动和颤动是快速导致患者死亡的心律失常,而且极少能自行中止,因此应尽快做出诊断,使患者能得到及时的救治。

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符云辉
已帮助网友:2474

2019-02-26


室颤:QRS-T波群完全消失,代之以形态不同、大小各异间距极不匀齐的颤动波(f波),频率为250~500次/分钟,颤动波之间无等电线。
心室扑动典型的心电图特点连续而规则、宽大、畸形的QRS波,即心室扑动波。QRS波的时限长,在0.12s以上,QRS波呈向上向下的波幅似正弦样曲线与T波无法分开,QRS波之间无等电线。QRS波频率多在180~250次/分钟,有时可低达150次/分钟或高达300次/分钟。P波消失。

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李海涛
已帮助网友:1714

2019-02-26


你这样的问题对于心室扑动与心室颤动是异位心律,心室丧失整体收缩能力,心肌快而不协调的颤动
对于血流动力学的影响均相当于心室停搏,应注意合理的休息保养气血,适当的补肝肾养气血比较好的。应注意养心健脾疏肝调养
以上是对“室颤和室扑的区别”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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王庆伟
已帮助网友:1512

2019-02-26


那你有没有搞错啊?你才多大一点年龄有过室颤吗?是不是房颤而被你说成是室颤了呢?要是室颤那是比较重的
那是心室的颤动,是指心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤,结果是导致心脏没有有效的排血,那么人的重要的心脑肾就没有血液的供给,所以那是随时都有可能死人的啊,是须要进行立马抢救的啊,而你说的室扑就是室颤的前兆,所以我认为你应该没有这么重啊,应该是房颤吧,谢谢

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王国俊
已帮助网友:2269

2019-02-26

这个从症状上区别不出来,心电图上可以,室扑的话心电图上有类似波浪医院的扑动波,而室颤则是很细小的颤动波,但是恶性心律失常。