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得了三叉神经疼,服用卡马西平3年多

男  |  74岁 2019-02-22 有4个回复

问题描述:得了三叉神经疼,服用卡马西平3年多,每次两片,每天两次。11月28日突然出现记忆力下降,疲乏无力,经常心慌,行动迟缓,下肢水肿,步态蹒跚,总向右侧偏。一直在上海仁济医院就诊,ct和核磁检查已经排除脑梗塞和脑出血,发现老年性改变,但有少量脑积水,抽取脑脊液检测正常,颅内压正常,抽出30毫升对症状无明显改善。口服营养脑细胞的药物,无效果。12月29日检查脑积水量增多,心电图正常,血钠123,血氯89。补钠治疗7天,1月5日测血钠血氯正常,但是症状仍无明显改善。在近40天的时间里,症状越来越重,现在嗜睡,神情淡漠,浑身无力,自己起身费劲,站立不稳,总向前倾倒,步态蹒跚,步幅短而促。早晨腿肿的轻,晚上腿脚肿的重。促肾上腺皮质激素,甲状旁腺素,皮质醇,降钙素,甲功全项,醛固醇,血管紧张素2,肝功能,血脂4项,电解质,总钙,磷,尿酸,肌酐,葡萄糖,肌酸激酶,全血分析,C反应蛋白,B型钠脲肽测定都正常。不正常的检查:TG2.74,24小时尿微量白蛋白正常,但总蛋白略高142.4。这些检查结果基本正常,不该出现这么严重的症状,一直找不到病因。能是卡马西平的副作用吗?今后的就诊方向!非常感谢!

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魏仲恩
已帮助网友:2743

2019-02-22


根据你提供的病史,目前你的检查基本做完了,但是你的情况仍考虑是神经系统疾病的问题。
就你目前的病情来说,我建议你当前最好还是到上海瑞金医院神经内科就诊,看看他们的专家有什么意见。

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韦华
已帮助网友:1965

2019-02-22

“三叉神经痛”是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法。目前应用最广泛、最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。手术治疗用于继发性三叉神经痛、药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的原发性三叉神经痛,主要方法有三叉神经半月节封闭术、半月神经节后根热频术。
以上是对“患有三叉神经疼,服用卡马西平3年多”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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孙卫江
已帮助网友:1271

2019-02-22


根据您的描述,患者病情复杂,病程长,现在主要是嗜睡,神情淡漠,浑身无力,卡马西平小剂量服用副作用小,但如果大剂量或者长期服用会增加药物副作用。
建议停用卡马西平,但药物在体内代谢需要一个过程,恢复时间很长,需要耐心等待。我就碰到一患者因为长期服用盐酸氟桂利嗪出现追体外系症状,一侧下肢不自主震颤伴面具脸,表情淡漠,停药半年以后才恢复正常的,希望对您有帮助。

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李芯蕾
已帮助网友:1627

2019-02-22


根据你说的这种情况,长期服用一种药物是会起到副作用的
建议可以去医院做个常规的检查后。考虑换一种药物代替这个药物,这样就会缓解症状了!