儿童肺不张是怎么回事

肺不张在小儿时期比较常见可由多种原因引起肺组织萎陷或无气以致失去正常功能也可按其病因分为3类：
1.外力压迫 肺实质或支气管受压迫可以有下列4种情况：
(1)胸廓运动障碍：神经肌肉和骨骼的异常如脑性瘫痪脊髓灰质炎多发性神经根炎脊椎肌肉萎缩重症肌无力及骨骼畸形(维生素D缺乏病漏斗胸脊柱侧弯)等北京以多发性神经根炎最为常见
(2)膈肌运动障碍：由于膈神经麻痹或腹腔内压力增高常为各种原因引起的大量腹水所致
(3)肺膨胀受限制：由于胸腔内负压减低或压力增高如胸腔内积液积气脓胸血胸乳糜胸张力性气胸膈疝肿瘤及心脏增大等
(4)支气管受外力压迫：由于肿大的淋巴结肿瘤血管环或囊肿的压迫支气管管腔堵塞空气不能进入肺组织扩大的左心房及肺动脉可压迫左总支气管导致左肺不张北京儿童医院常见病例属于肿瘤型支气管淋巴结结核引起的肺不张;还曾见2例高位室间隔缺损的患儿其左室血直接经缺损入肺动脉以致肺动脉扩大压迫左总支气管引起全左肺不张
2.支气管或细支气管内的梗阻 支气管内腔被阻塞可有下列几种情况：
(1)异物：异物堵塞支气管或细支气管引起大叶性或肺段性肺不张偶有异物堵塞气管或主支气管引起双侧或一侧肺不张

患有支气管炎带来的危害为不同程度的肺气肿或肺不张，反复发作的肺炎，可导致支气管扩张或肺原性心脏病，细菌性肺炎就注意脓胸，脓气胸，肺脓肿，心包炎及败血症等。多见于金黄色葡萄球菌性肺炎，有些肺炎还可并发中毒性脑病，少数严重肺炎患儿还可并发弥漫性血管内凝血，胃肠出血或黄疸，有些肺炎患儿迅速发展成呼吸衰竭而危及生命，有些严重肺炎患儿可致水电解质紊乱，尤须注意并发低钠血症，混合性酸中毒和乳酸酸中毒

你好根据你的讲述肺不张表示肺的部分或完全无气,体积萎陷.肺不张是一个病征,而不是病名,故需寻找引起肺不张的病因.症状症状： 肺不张的临床表现差异较大,和肺不张的范围及其引起肺不张的病因密切相关,一侧性肺不张,常伴有明显的呼吸困难,体格检查常发现患侧胸廓变形,呼吸音消失,叩诊实音,气管向患侧移位等改变,而局限性的肺不张症状可不明显,临床体征也不典型.中心型肺癌引起的肺不张,常有刺激性咳嗽,咳血丝痰,呼吸困难等由肿瘤引起的临床改变. 病因及发病机制引起肺不张的原因很多,大致可分为先天性和获得性两类.先天性肺不张 正常的胎儿在出生时可有部分肺泡没有充气,而在以后几天内才逐渐充气膨胀
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针对新生儿肺不张这个问题一定要得到重视，关于新生儿肺不张，为你解答如下：1外力压迫肺实质或支气管受压迫2支气管或细支气管内的梗阻及支气管内腔被阻塞3非阻塞性肺不张二、治疗：有特殊病因的应作去因疗法：如取出异物，应用抗生素及抗结核治疗等。一般用雾化吸入吸取气管分泌物，须多变动病儿的体位，或利用拍背方法使分泌物容易向外排出。对症治疗可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药有呼吸困难时给氧。如不张肺部仍有感染现象，宜采用抗菌药物一般先肌注青霉素，无效时可改用其他抗菌药物。必要时施行支气管窥视术及吸引分泌物三、并发症的预防：如肺不张长期存在，在肺不张基础上容易继发感染，造成支气管损害及炎性分泌物潴留，日久可发生支气管扩张及肺脓肿具体预防措施：选用比一般略细不带密封气囊的气管导管；气管内冲洗及气管内温湿化；加强胸部物理治疗；机械通气加用PEEP以防呼气终末肺泡萎陷;撤机、拔管前后的处置(静脉推注地塞米松、吸痰雾化、拍背、翻身)等。

根据你的病史，一般怀孕满37周不足42周出生的孩子都属于足月儿
如果超过预产期4天，因宫缩乏力打缩宫素，3小时后分娩，无呼吸，诊断肺不张，考虑是不是孩子重度窒息，一般刚出去的孩子，肺泡内充满液体，随着孩子的啼哭，肺泡内的液体挤出来，肺才开始扩张。考虑和孩子窒息有关系。