重症肌无力患者如何做好日常的护理?

很高兴帮助你，重症肌无力患者最重要的原因预防的是，应是褥疮，一个是感染。要经常换，衣服，换它，用的床单，给她翻身。再就是观察，有时候，发展的快的话会出现呼吸肌无力，影响呼吸。

重症肌无力的患者轻者要充分休息，避免疲劳、受凉、感染、创伤等诱因，病情严重者需卧床休息，抬高床头；饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，避免干硬和粗糙食物，做好口腔护理，多与患者沟通减轻其心理压力。按时服药，如有症状加重时应立即就医。

你的情况多长时间了？采取过相关的治疗措施吗？平时的饮食怎么样？
你的情况重症肌无力，要注意膳食均衡，补充维生素，营养神经的药物，康复性功能锻炼，避免受凉，寒冷刺激。
以上是对“重症肌无力患者如何做好日常的护理？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

1、饮食调养：
对于重症肌无力患者，夏天的饮食调养是十分必要的，具体方法是：第一，要补充足够的蛋白质。第二，要补充维生素。热环境下维生素代谢增加，汗液排出水溶性维生素增多，特别是维生素C，此外汗液中还有维生素B1及B2。因此，在夏天人体维生素需要量比普通标准要高一倍或一倍以上，大剂量维生素B1、B2、C乃至维生素A等，对提高耐热能力和体力有一定的作用。第三，要补充水和无机盐。当机体大量出汗或体温过高时，不但体内水分不足，而且还会流失大量的钠、钾。而缺钠可引起严重缺水，所以要补充水分和无机盐。
2、起居保健：
夏季由于晚睡早起，相对睡眠不足，所以在经过一上午的学习和工作时，可能有疲劳之感，需要午休做适当的补偿。特别是老年人患者，有睡眠不实、易醒的特点，早晨起的又早，到了中午就想打瞌睡，因此，更需要中午休息一下。午睡之后，疲劳消除，精神焕发，可更好地适应午后的工作和劳动。但午睡的时间不宜太长，最好在一小时以内。夏天睡眠需要注意的是：睡眠时不可让电扇直吹，最好关掉电扇；夜里睡觉不宜在外面睡。睡觉前也不要乘凉大晚，更不宜长时间在水亭中、树荫下、过道中、凉台上乘凉。
3、运动保健：
夏天由于气温高、湿度大，给体育健身增加了困难。最好在清晨或傍晚天气凉爽时进行室外运动锻炼，清晨起来应到公园、湖边、庭院等空气较为新鲜的地方活动，项目有广播操、气功、太极拳等。重症肌无力患者的运动量要适度，不要疲劳。
4、防病保健：
第一注意感冒。在感冒流行期间，重症肌无力患者不宜过多串门或去公共场所，以减少感染机会。夏天，还要避免体力过度消耗，应有足够的睡眠时间；衣着随凉热添减，不要睡在露天，以免受凉，同时患有慢性鼻炎、咽喉炎的人易感冒，要认真进行治疗。第二预防急性胃肠炎。夏季气候炎热，潮湿，细菌繁殖快（沙门氏菌、大肠杆菌等），都是使人得胃肠炎的罪魁祸首。如果不注意饮食卫生，这些细菌便会乘机侵袭肠道上皮细胞，造成肠粘膜的炎症和损害，引起急性胃肠炎。

1、保持呼吸道通畅
肌无力危象的特征为进行性呼吸困难。因此危象一旦发生，处理的关键是保证呼吸道的通畅。未做气管切开术的病人，及时行气管内插管，行呼吸机辅助通气，保持病人有效的通气量。本组病例中全部使用呼吸机辅助呼吸，可见机械通气对抢救肌元力危象成功的至关重要。因气管切开能减少呼吸道的解剖死腔，保证病人的有效通气量，并有利于随时清除上呼吸道内的分泌物，预防肺部感染的发生，如估计病人需要较长时间的机械通气，应及早行气管切开术。
2、控制肺部感染
肺部感染是诱发肌无力危象的常见原因，当危象发生后又加重了肺部感染，形成了一个恶性循环。肺部感染是肌无力危象死亡的一个主要原因。宜选择有效的广谱抗生素预防肺部感染，可用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和氯霉素，忌用氨基糖甙类、多黏菌素、四环素族抗生素，因这类药物能减少神经.肌肉接头部乙酰胆碱的含量，加重病人的肌无力症状。此外，应加强呼吸道管理，机械通气期间注意湿化气道，及时吸出痰液，呼吸机管道每周更换2次，并从呼吸机螺纹管内腔取标本作细菌学检查，以指导抗生素的应用。
3、鉴别危象类别
鉴别危象类别是抢救成功的关键肌无力危象与胆碱能危象的治疗原则不同，鉴别危象类型对抢救成功与否至关重要。但胆碱能危象也表现为呼吸肌无力，因此临床上有时肌无力危象与胆碱能危象的鉴别十分困难。对鉴别有困难的病人，在人工辅助呼吸保证下采用干涸疗法，即停用抗胆碱酯酶药物72h，直至人体内的药物排尽及对药物的敏感性恢复时再用，从小剂量开始给药，取得了较好的效果。
4、加强营养，维持水与电解质平衡
病人往往因吞咽功能障碍而有营养不良及程度不等的脱水、低钠、低钾或代谢性酸中毒，对维持其神经肌肉兴奋的传递有影响。营养不良可使呼吸肌功能减退，病人的呼吸肌力、最大自主通气量及肺活量可分别下降至正常人数值的37%、41%及63%。可给予肠内营养或完全肠道外营养，以保证足够的营养素摄入。长期TPN已证实可导致肠废用，肠黏膜萎缩，肠通透性升高，细菌异位，长期使用可影响肝脏功能;而肠内营养有助于维持肠黏膜细胞结构与功能的完整性，减少内毒索释放与细菌移位，刺激消化液，有利于恢复胃肠道功能，因此应尽可能经肠道供给营养物质。
5、药物应用的观察
在肌无力危象时，抗胆碱酯酶药物的效果常呈进行性减退，加大药量后，易出现从一种危象到另一种危象，护士应有所警惕。应用大剂量的肾上腺皮质激素不能缓解危象，而会使危象加重。此外，大量应用肾上腺皮质激素可产生高血压、高血糖、水钠潴留、皮肤痤疮等副作用，特别容易继发感染性疾病。护士应注意观察副作用的发生情况，及时通知医生处理。
6、心理护理
重症肌无力病人术后发生肌无力危象的临床特点为进行性呼吸肌无力，不能维持正常的换气功能，病人需呼吸机辅助呼吸，且大多数病人需行气管切开术。因此，肌无力危象病人常有受他人支配的感觉。因病人不能与他人进行交流，又常常感到绝望、焦虑、无助。护士应对病人进行耐心、细致地解释安慰工作，讲明只要积极配合治疗，是可以恢复的。护士做每项操作前，应向病人解释操作的目的、用途，以取得病人配合。因行呼吸机辅助呼吸，病人无法说话，护士应准备了护患交流卡片，卡片上写明了各种常见的不适及需要，如胸闷、有痰、口渴、疼痛等，病人可以指点卡片上的内容，以便护患之间进行交流。当病人的病情稍有好转时，应告知病人，帮助病人建立信心。此外，由于重症肌无力治疗所需费用较多，病人及家属的经济负担较重，病人常有负罪感，护士需动员病人的社会支持系统，对病人提供大量的情感及物质支持。

1、振奋精神
持维情志舒畅之重症肌无力的重要保健措施。因为精神情志活动和人体生理变化有密切关系，如果精志舒畅，精神愉快，就会气机畅通，气血调和，脏腑功能协调，不容易得病，就算得了病也会很快康复;相反则会容易引起疾病的出现，而且不易康复。
2、不偏食
合理的和充足的是保证人体生长发育的必要条件，“五味入口藏于胃以养五藏气”不足，缺少影响气血生化，则导致体质虚弱，反之，过量又可损伤脾胃，时间长了会导致体质下降，所以，肌无力病人在上要荤素搭配，粗粮细粮搭配，儿童一定要纠不良习惯，只有这样才能康复。
3、劳逸结合
重症肌无力的发病与过度操劳有很大关系，重症肌无力患者往往与操劳过度，用眼过度，因奔波起居失常，耗伤气血，体质下降外邪乘虚而入等，来导致该病的出现，所以无论是患者还是健康的人都要注意劳逸结合。
4、适当锻炼
锻炼身体加强体质也属于重症肌无力的保健内容，但切勿运动过量，特别是重症肌无力患者如果运动过量会导致病情加重。所以患者朋友们一定要根据自己 的病情来选择适合自己的体育运动。如果病情严重或或长期期卧床不起的患者，家人应帮助患者进行适当的按摩，从而预防褥疮的出现。
5、起居规律
起居有常也是非常关键的，应按排好每天的生活秩序，不要熬夜，应早睡早起，睡做到要劳逸结合。
6、避风寒、防感冒
避风寒、防感冒也很关键。由于病人的抵抗力差，如果出现伤风感冒不仅会加重病情，也会进一步下降机体对疾病的抵抗力。
7、饮食要有节
重症肌无力的保健要做到饮食要有节，痿证的病机与脾气亏虚关系密切，故调节饮食更为严重，不能过饥或过饱，在有规律，有节度，同时各种营养要调配恰当，不能偏食。
8、保持良好心态
保持积极的心态，精神情志活动和人体的生理变化有密切关系，心情舒畅，精神愉快，才能气机畅通，气血调和，脏腑功能协调，正气旺盛，不易发生，就算发生了，也会很快恢复;反之如果情志不畅，精神抑郁，就能使气机逆乱，阴阳气血失调，脏腑功能失常，正气减弱，而发生临床上肌无力的发生常常和患者长期精神紧张或过份思虑悲伤等，情志变化有关，如果在恢复期间患者情志波动常可引起病情发展或恶化，因此，患者在治疗及恢复过程中一定要注意精神调养，保持思想上安定清净。