确诊死精症需要做哪些检查项目?
问题描述：身体下体射精时，出现精量减弱及精子减少的现象，严重影响受孕生育导致了生育的能力加大了受孕的风险，非常的烦躁带来了很大的心理压力，就去医院检查说死精症。确诊死精症需要做哪些检查项目?
回答专区
侯万东
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2018-11-27
应该考虑，目前你的情况首先应该到医院化验一下精液常规，检查一下体内激素六项。根据检查的具体结果采取有效的治疗，明确引起死精的具体原因。
霍思瑜
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2018-11-27
死精症是指精子的成活率下降，死亡精子超过40％的病症。
确诊死精症的检查项目有：精液镜检，男性精液常规检测以及前列腺液检测，还有精液微生物学检测，以及血精、精浆抗精子抗体检测等。
张世清
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2018-11-27
1、询问病史检查无精症
详细地询问病史，了解无精症患者的既往生育史、性成熟年龄及先天疾病史等病史，有助于明确诊断和寻找潜在的致病因素，同时对于判断无精症患者是OA还是NOA也有一定帮助。
2、物理检查无精症
物理检查对于寻找无精症的潜在致病因素有重要的作用。通过对患者全身的检查，可以了解患者的激素水平、既往手术史，以及是否存在睾丸体积变小、睾丸肿块、附睾硬结、输精管缺如、精索静脉曲张等异常情况。通过肛门指诊，可以了解前列腺和精囊的情况。
3、实验室检查无精症
(1)睾丸活检：睾丸活检有助于区别OA和NOA，同时也可以发现睾丸的一些潜在病变，如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等。
(2)精液检查：精液检查的结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要的意义(正常>1.5mL)，在临床检查中，精液量少的主要原因是精液收集不完全，因此，常规要求收集2份标本。
(3)内分泌检查：对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查，若二者值正常，则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平，则应行LH和催乳素的检查。目前有学者认为抑制素B由睾丸支持细胞产生，比FSH更能直接反映睾丸的生精功能，因此抑制素B也应成为男性不育患者的常规检查。
以上是对“确诊死精症需要做哪些检查项目?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
姚志彬
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2018-11-27
一、较常见的无精症检查的检查方法有睾丸活检，这种方法是从睾丸取出少量曲细精管组织做病理检查，以确定睾丸的产精子功能。
二、另一种是输精管道的造影检查无精症，这种无精症的检查方法适合于睾丸活检后睾丸生精功能正常，而精液中没有精子的无精症患者，它可以明确诊断输精管道是否通畅以及阻塞部位。
三、内分泌激素的放免定量测定也是无精症的检查方法之一，这种方法可明确无精症是垂体性或下丘脑性或睾丸性或内分泌功能紊乱造成的无精症的具体病因，对指导无精症的治疗起到至关重要的作用。
体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于 10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。内分泌检查，血清FSH(卵泡刺激素)，LH(黄体生成素)，PRL(催乳素)，T(睾酮)，DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。睾丸B超可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。
欣铃
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2018-11-27
1、病史检查梗阻性无精症
病史问卷需采用不育男性调查建议，包括询问下列病史：血精;射精后疼痛;既往或现在的尿道炎、前列腺炎;尿路梗阻或刺激症状;既往阴囊增大、疼痛、手术;既往腹股沟血肿、外伤;慢性肺部感染等。
2、睾丸活检检查梗阻性无精症
睾丸活检能排除睾丸功能衰竭，当外科复通手术不能进行或失败时可同时作TESE，获取精子冷冻以备下周期ICSI使用。
3、性激素水平检查梗阻性无精症
血FSH水平可能正常，但不能排除睾丸性无精症(如生精阻滞)，实际上有40%的原发性睾丸功能衰竭患者的血FSH水平正常，抑制素B似乎对正常生精功能有一定的预测价值。
4、超声检查梗阻性无精症
阴囊超声对有些梗阻体征的发现有帮助(如睾丸网扩张、附睾囊肿、输精管缺如)，同时能排除睾丸发育不良。对精液量少或怀疑远端梗阻的无精症患者必须经尿道B超检查，B超探头应用高频(7.5兆赫)双切面。
精囊扩大(前后径大于15mm)或成圆形，精囊区域无回声提示射精管梗阻(特别当精液量为1.5ml时)。另外一些引起梗阻性无精症的异常如米勒管囊肿、尿道生殖窦囊肿、射精管囊肿和钙化。经尿道B超下还可抽取精囊液体。
侵袭性诊断如睾丸活检、阴囊探查、远端精道评估可用于怀疑有后天性因素造成精道梗阻的无精症患者，但探查和复通手术同时进行仍为明智之举。
张惟
已帮助网友：2003
2018-11-27
一般检查死精的办法主要有：一、死精的理化检查，二、病史与体格检查，三、血清FSH和T检查，四、精液检查，五、睾丸活检，六、内分泌检查。