类风湿因子阴性就排除类风湿吗?
问题描述：最近老人家说手指的关节老是疼，早上起床的时候几乎动不了，慢慢活动开后关节才可以活动，去看医院，抽血检查了类风湿因子是阴性的，但是检查说不能排除类风湿的可能。类风湿因子阴性就排除类风湿吗？
回答专区
王涛
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2018-11-22
类风湿因子阴性是不能排除类风湿的。因为目前的检测方法有一定的局限性，临床上仍有少数患者检查类风湿因子阴性但仍患疾病的，一定结合临床。
王国俊
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2018-11-22
不能，排除，她有典型的类风湿关节炎的临床表现，不能掉以轻心？
可行手部核磁共振检查，观察关节之间的有没类风湿的变化，同时可以诊断性治疗
姚志彬
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2018-11-22
类风湿性关节炎的诊断靠临床症状和辅助检查来确诊。。
虽然类风湿因子阴性，但临床症状典型也是不能排除类风湿性关节炎的诊断的，可以诊断性治疗看看。
以上是对“类风湿因子阴性就排除类风湿吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
肖华
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2018-11-22
类风湿因子是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体，它并非类风湿关节炎的特异性诊断指标，是否诊断类风湿关节炎一定要看是否符合国际通用的诊断标准，不能仅凭类风湿因子。如下≥4条并排除其他关节炎可以确诊RA：晨僵至少1小时(≥6周)。3个或3个以上的关节受累(≥6周)。手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。对称性关节炎(≥6周)。有类风湿皮下结节。X线片改变。血清类风湿因子阳性。
彭含迪
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2018-11-22
不是类风湿因子阴性就可以排除类风湿病的，因为只有60%-80%患者有高水平类风湿因子(RF)，类风湿因子有4种，一般只化验IgM型类风湿因子，所以类风湿因子阴性只代表IgM型类风湿因子阴性，有可能IgG型类风湿因子、IgA型类风湿因子阳性，它们对诊断更特异。 抗角质蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)和抗环瓜氨酸多肽(抗CCP抗体)等自身抗体对类风湿关节炎的早期诊断有较高的诊断特异性，但敏感性仅在30%左右。
王芳芳
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2018-11-22
目前有40%的类风湿患者，前、中期都做不出类风湿因子，甚至关节都变形了，类风湿因子还没做不出来，还有很多的患者做出来的类风湿因子也不是阳性，而是阴性，多数人认为类风湿因子阴性就不是类风湿，这是错误的，因为类风湿因子的阳性与阴性也就是急性病与慢性病，还有不是活动期时也做不出来，即使出来也是阴性。所以多数类风湿患者前，中期被误诊为风湿、坐骨神经痛、骨质增生、腰肌劳损、肩周炎、骨结核等病，直到中、后期关节变形强直，才却诊为类风湿，而延误治疗时机。