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有脊髓损伤应该怎么治疗

男  |  45岁 2018-06-27 有12个回复

问题描述:父亲外伤所致导致马尾神经严重受损,受伤有15个月了。受伤之初腰部以下没有知觉,不能动。现在已经恢复了部分知觉。左脚恢复了部分运动功能,右脚没有恢复。肌肉没有萎缩,大小便不能控制。有脊髓损伤应该怎么治疗

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霍思瑜
已帮助网友:1347

2018-06-27

1.对于轻型的病例只要适当休息用一些消炎止痛药物,即可减轻症状再辅以针灸理疗等,可以得到良好的疗效。为限制颈部活动可以佩带颈圈,一般症状在2周~1月内可以缓解,如果症状仍明显,则应进行牵引治疗。颈部牵引是治疗脊髓损伤非手术疗法的主要手段。牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开减少突出物所起的压迫作用,但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛。
2.手术治疗:如诊断明确经非手术治疗无效,或有脊髓压迫症者,应进行手术。在过去均做后路椎板切除减压,但由于减压作用小、疗效不佳,故有人从后路切除椎板后,拉开脊髓摘除突出物,但牵拉脊髓常使症状加重,甚至造成不可恢复的截瘫。60年代起开始进行前路椎间盘切除及椎体间植骨融合术取得良好的结果,经前路手术不但可以切除突出物,而且使椎体融合后可减少复发原有的骨赘也会逐步吸收,手术方法是病人仰卧,肩部垫枕颈左侧或右侧横切口于胸锁乳突肌内侧颈动脉与甲状腺之间,直达椎体用针刺入应切除的椎间盘,并拍床旁片定位用骨刀钻头或环锯将椎间盘及其上下一部分椎体切除,一直要看到后纵韧带或硬膜再用咬骨钳或刮匙将后缘的骨赘尽量清除,然后取髂骨做椎体间植骨手术后,用颈圈或石膏固定,一般需2~3月。手术可于颈丛阻滞或针麻下进行,病人清醒因而不易造成神经根或脊髓损伤。

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符云辉
已帮助网友:2474

2018-06-27

建议: 治疗原则
1、合适的固定,防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤。一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。
2、减轻脊髓水肿和继法性损害的方法。
(1)地塞米米松,10-20mg静脉滴注,连续应用5-7天后,改为口服,每时3次,每次0.75mg,维持2周左右。
(2)甘露醇,20%甘露醇250ml静脉滴注每日2次,连续5-7次。
(3)甲泼尼龙冲击疗法 每公斤体重30mg剂量一次给药,15分钟静脉注射完毕,休息45分钟,在以后23小时内以5.4mg(kg h)剂量持续静脉滴注,本法只使用于受伤后8小时内者。
(4)高压氧治疗。据动物实验,伤后2小时进行高压氧治疗效果最好,这显然不适合于临床病例根据实验经验,一般伤后4—6小时内应用也可收到良好的效果

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王志强
已帮助网友:1647

2018-06-27


马尾神经损伤可见部分断裂,或挫伤,完全断裂者少见。脊髓损伤的病因是脊背遭受暴力,骨折脱位,伤及气血。
建议最好到正规三甲以上大医院的骨科就医治疗,根据具体病情,针对性药物治疗,和日常护理。

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孙卫江
已帮助网友:1271

2018-06-27


根据你的情况,外伤导致马尾神经受损,受伤部位以下没有知觉,
建议,根据你的情况,针灸治疗对这神经受损治疗效果较好,建议采用针灸治疗,

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林春桥
已帮助网友:2012

2018-06-27


根据你说的情况,目前马尾神经受到损伤,导致下肢功能障碍及大小便失禁,越早治疗效果越好。
建议及时去比较大的医院进行手术或者针灸营养神经等康复治疗,平时要多按摩热敷下肢,促进血液循环,避免受凉。

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李泽
已帮助网友:2879

2018-06-27


脊髓是脑干向下延伸的部位。神经的损伤是不可逆的,其实不是很好治。
像这种情况家人日常做好护理,避免发生肌肉萎缩,活动肢体,按摩肌肉,定时翻身拍背预防压疮,可以给与一些营养神经的药物,等待奇迹的发生。
以上是对“有脊髓损伤应该怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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王源
已帮助网友:2372

2018-06-27


对于这样的脊髓损伤,要是康复训练,建议你先到康复科住院,进行康复治疗。
也可以定做一些必要的支具来练着站立和步行另外也可配备一些助行器等特殊工具辅助,再就是营养治疗。

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王庆伟
已帮助网友:1512

2018-06-27


受伤有15个月了。受伤之初腰部以下没有知觉,不能动。脊髓震荡脊髓损伤后出现短暂性功能抑制状态。大体病理无明显器质性改变,显微镜下仅有少许水肿,神经细胞和神经纤维未见破坏现象。临床表现为受伤后损伤平面以下立即出现迟缓性瘫痪,经过数小时至两天,脊髓功能即开始恢复,且日后不留任何神经系统的后遗症。
脊柱损伤的早期救治包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。

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彭丽霞
已帮助网友:1919

2018-06-27


你说的这个情况是由外伤导致的神经紧张,这个情况,可以吃点恢复神经的药
你这个情况我给你开个药吃吧,你可口服维生素b一,脑宁,谷维素。再加上维生素bl2,吃就可以了。

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刘晓智
已帮助网友:2621

2018-06-27


脊髓损伤一般,它没有特效的治疗办法,主要是靠一些,嗯针灸理疗按摩等康复治疗。
建议脊髓损伤的话可以做一下,嗯针灸按摩等理疗,嗯,他本身没有特效的治疗方法,主要就是这些治疗办法,可能慢慢能缓解一点
以上是对“有脊髓损伤应该怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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唐建兵
已帮助网友:1212

2018-06-27


脊髓损伤发生之后,有可能会影响到局部的神经,从而导致功能的损伤。
现在还需要根据具体的表现,结合相关的磁共振等检查,才能明确损伤的具体状况,选择治疗方法。

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符云辉
已帮助网友:2474

2018-06-27

治疗方法
1 物理治疗:
主要是改善全身各个关节活动度和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(例如:卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作)。
2 作业治疗;
主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧),职业性劳动动作,工艺劳动动作(如编织等),使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。另外,作业部门还给患者提供简单的辅助工具,以利家庭生活动作的顺利完成。
3 心理治疗:
针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗的计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
4 康复工程:
可以定做一些必要的支具来练着站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。
5 临床康复:
用护理和药物等手段,预防各种合并症发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。
6 文体康复:
利用文娱、体育手段使患者进行全身综合训练及轮椅的使用训练(如耐力和技巧训练),并且为进行社会活动做出适应训练。