甲状腺结节是不是一定要手术
问题描述：我妈由于甲状腺肿大，可以触摸到颈部有多个结节而去医院做的检查，检查说是甲状腺结节，是良性的，可以不做手术，自己想做也行。甲状腺结节是不是一定要手术呢。甲状腺结节是不是一定要手术
回答专区
张莉莉
已帮助网友：1301
2018-06-21
甲状腺结节分为单发结节和多发结节两种。
一般讲单发结节如果是实性结节，无论有没有包膜或钙化及血流异常，超过1厘米就有了外科可以手术的指征，如果不到1厘米，但超声显示结节形态不规则，有钙化或血流异常，也应该手术治疗。如果结节是囊肿，则可以放宽到3厘米左右再手术，因为再大就会出现压迫症状，并可能给将来手术带来困难和增加损伤几率。另外如结节是高功能性质，无论大小都应该手术。
对于多发结节来讲，手术指征可以放宽一些，实性的最大结节可以大于1-2厘米，但是因结节较多是否手术还要看有没有压迫症状，如出现有憋气或吞咽困难等话也最好早做手术。如任何一个结节出现有钙化或血流异常也应该手术。如果对进行药物治疗者，在治疗期间结节不见小反而增大增多或出现变化者应该停药手术。如果患甲状腺机能亢进者在内科治疗后出现结节也应该手术治疗。巨大结节性甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿都应该手术治疗。对于之前做过甲状腺手术现在复发者来讲，是否再次手术也可参考上述指征，但大小可以放宽，可以先药物治疗控制，如不行再考虑手术。
其它情况下不论结节大小或多少，只要既往头颈部曾做过放射治疗、有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤Ⅱ型家族史、年龄70岁、男性、结节短期内增长较快或突然增大、结节硬而且边缘不清、结节固定不动、有颈淋巴结肿大、有声嘶、咳嗽、吞咽困难、呼吸困难等症状者都应尽早手术治疗。
胡书香
已帮助网友：2004
2018-06-21
一般来说，大多数甲状腺结节不需要手术，只定期观察即可。只有少数恶性甲状腺结节才需要手术。
甲状腺是人体负责代谢的内分泌器官，它位于颈前部的气管两旁，形似蝴蝶左右叶相连。人群中甲状腺长结节十分常见，过去由于医疗条件限制，人们只有当脖子增粗后才发现。但自从B超声检查普遍应用体检后，甲状腺结节的发现率从人群的4 %，快速上升19 %～67 %。也就是说我们每4个人中就有1人患有甲状腺结节，其中以女性和老年人为主。甲状腺结节中80-90%诊断为结节性甲状腺肿，属于甲状腺组织增生和退行性疾病，不属于是肿瘤，也并不是手术适应症。只有大约5-10%是甲状腺癌，需要手术治疗。另外，还有10%左右其他良性结节疾病，如桥本氏甲状腺炎和甲状腺腺瘤等，通常也不需要手术。
以上是对“甲状腺结节是否一定要手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
胡世林
已帮助网友：1420
2018-06-21
这种情况考虑甲状腺结节引起甲状腺肿物，可以医院普外科就诊甲状腺彩超检查明确，甲状腺结节如果较大，必要时可以手术治疗。
建议忌辛辣刺激食物，饮食清淡，可以医院普外科彩超检查明确，是否甲状腺结节较大，必要时可以进一步手术治疗。
林春桥
已帮助网友：2012
2018-06-21
甲状腺结节是否手术治疗主要看：
1、甲状腺结节是否有钙化。
2、甲状腺结节血流信号是否明显增强。
3、甲状腺囊肿内是否出现增生性凸起病变。
4、甲状腺功能亢进。
这四种情况均有癌变可能，建议尽快手术治疗。提问者描述情况没有到必须手术治疗的时候。但甲状腺结节或囊肿属于外科病，手术治疗是最佳治疗手段。