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脊髓损伤的分型都有哪些呢

男  |  37岁 2018-06-16 有5个回复

问题描述:颈椎5/6骨折,伴有精髓损伤,目前胳膊可以动,手腕不能动,下半身双脚有点感觉,捏的时候有疼痛感,有时抽动,睡觉时比较明显,大小便无感觉。脊髓损伤的分型都有哪些呢

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杨桂芳
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2018-06-16

脊髓损伤是由于外部创伤造成了脊髓灰质和白质受损坏死,损伤区继发炎症反应,形成的血栓加重脊髓缺血,而胶质细胞大量增生形成的瘢痕组织阻碍神经纤维的再生,导致神经元和神经纤维的变形坏死。有效保护神经细胞是恢复神经功能的决定性因素,干细胞可通过分化为神经元和神经细胞以及激活损伤部位的内源性修复反应等途径达到对神经细胞的修复作用。

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刘艳美
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2018-06-16

为您解答脊髓损伤的分型如下:
1、脊休克:与脊髓震荡不同,脊休克不是暴力直接作用于脊髓所致。其临床表现为损伤椎节以下肌张力降低,肢体呈弛缓性瘫痪,感觉及骨骼肌反射消失,引不出病理反射,大便失禁及小便潴留等。
2、震荡:是最轻的一种脊髓损伤,与脑震荡相似,在临床上较为多见的是由传导暴力通过脊柱后部传到脊髓,并出现数分钟至数十小时的短暂性功能丧失。这一类型的脊髓损伤在恢复时,一般先从下肢开始。由于脊髓组织形态上无可见的病理改变,因此其生理功能紊乱多可获得恢复,属可逆性。
3、断裂:除火器伤外,脊柱脱位超过一定限度时,脊髓也可出现部分或完全断裂,导致脊髓损伤,以致引起脊髓传导功能的大部或全部丧失,外形上看,硬膜囊大多保持完整;但骨折脱位十分明显的严重型,硬膜囊亦可同时断裂。
4、脊髓出血或血肿:指脊髓损伤后脊髓实质内出血,这在血管畸形者更易发生。其程度可从细微的点状出血到血肿形成不等。少量出血者,血肿吸收后其脊髓功能有可能得到部分或大部分恢复;严重的血肿易因瘢痕形成而预后不佳。
5、脊髓挫伤:脊髓挫伤的程度有较大差别,从十分轻微的脊髓水肿、点状或片状出血到脊髓广泛挫裂不等,并随着时间的延长,由于神经胶质和纤维组织增生等改变,继而导致瘢痕形成、脊髓萎缩以致引起不可逆性后果。
6、脊髓受压:髓外组织,包括骨折片、内陷的韧带、脱出的髓核、血肿及后期的骨刺、骨痂、粘连性束带、瘢痕等以及体外的异物可造成对脊髓组织的直接压迫导致脊髓损伤。这种压迫可引起局部的缺血、缺氧、水肿及淤血等,从而改变且加重了脊髓的受损程度。

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赵晓凤
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2018-06-16


你描述的病人脊髓损伤比较重,因为颈椎5/6骨折,所以在颈部脊髓表现为上一个节段也就是颈4/5脊髓平面损伤,上肢腕一下感觉运动障碍、高位截瘫并伴有二便障碍。
而你问脊髓损伤的分型都有哪些,这个问题是个很大的问题,大体上分为脊髓半横断、脊髓横贯伤、后索综合征、侧索综合征、前根损伤、后根损伤、脊髓前部损伤、脊髓胸腹复合伤等等,具体定位和分型还是要由当地医生确定。
以上是对“脊髓损伤的分型都有哪些呢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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杨桂芳
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2018-06-16


脊髓损伤分为原发性,继发性和迟发性,完全性和不完全性,病理,时间不同,治疗恢复程度也不同。
建议你如果病情稳定了一定要去医院进行康复治疗,做做针灸推拿和运动疗法可以促进恢复。

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李海涛
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2018-06-16

脊髓损伤分为原发性,继发性和迟发性,完全性和不完全性,病理,时间不同,治疗恢复程度也不同,需要对磁共震照片,手术记录分析才能为病情定性,从病情分析,诊断:此病是颈67脊髓损伤合并不完全性高位截瘫,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外,需以下方案进行治疗才能有望恢复,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望,且会变症丛生发生痉挛性截瘫和严重的肌萎缩。治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、采用脊髓神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能缓解痉挛获得运动,二便等各种功能的最佳恢复。锻炼方面要根据病情专业设计方案。