隐球菌性脑膜炎怎么治疗
问题描述：前几天出现头疼、头晕及呕吐现象，去检查，诊断为隐球菌性脑膜炎，这病怎么治疗？
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符云辉
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2014-06-14
隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染所引起的亚急性或慢性脑膜炎。大多从呼吸道吸入，形成肺部病源，经血流播散于全身各器官，30-50%的该病患者有较严重的全身性疾病。本病治疗较为困难，死亡率较高（20-30%），治疗成功与否与是否早期治疗；药物对隐球菌的敏感性；病人对药物的耐受性等因素有关。所以应该引起重视。
1.抗真菌治疗 特别强调早期治疗的重要性．必要时可多途径用药、合并用药，疗程要足够，脑脊液检查须3次连续无菌后，才能考虑停药。2..降低颅内压，保护视神经和防止脑疝发生是隐球菌性脑膜炎最重要的对症治疗，当甘露醇、甘油果糖、速尿等降低颅内压药物难以奏效时，可采取骨片减压术和脑室穿刺引流术(脑室扩大的情况下)。3.因病程长，病情重，消耗大而应子高热量和高维生索饮食。4.脑和脊髓的肉芽肿或囊肿可引起颅内压增高，占位病变压迫脑室系统时．可导致梗阻性脑积水，此时药物治疗有限，应考虑手术治疗。
邓超明
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2014-06-14
隐球菌性脑膜炎需要抗真菌治疗，首选两性霉素B，还可用氟康唑、 5-氟胞嘧啶、伊曲康唑等，一般总疗程为2.5～11个月。