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因为流产得了深静脉血栓

女  |  26岁 2018-06-12 有3个回复

问题描述:因为流产得了深静脉血栓,现在服用利伐沙班片,还在坐月子,月经量没有减少反而增加了还带大量淤血。怎么样才能让月经走完

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张惟
已帮助网友:2002

2018-06-12


您的情况有可能是没有流干净的表现,也有可能是身体有血瘀的问题、及虚寒瘀的情况导致的症状表现。发病与情绪影响、疲劳过度,熬夜、饮食有关系。
可以去医院复查一下子宫附件彩超看看。可以考虑请有经验的中医大夫看看,选择中药如生化汤、温经汤、八珍益母汤、补阳还五汤等药物加减来调理治疗。保持心情舒畅,避免疲劳,避免熬夜,劳逸结合。避免吃肥腻煎炸辛辣烧烤类生冷硬过咸的食物。饮食以八分饱为宜。
以上是对“!因为流产患有深静脉血栓”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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霍思瑜
已帮助网友:1347

2018-06-12


有这个血栓的就可以用一些活血化瘀的药物,就可以达到治疗的效果就会好起来的对症的进行
滋补活血。用一些像丹参片和这些活血的这些药,你的月经不值一提所以你不用等什么不然就血栓加重了月经这种小事在血栓面前不值一提所以要治疗血栓不用管你的月经的。

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李泽
已帮助网友:2879

2018-06-12


溶栓
关于溶栓的问题,一直在医学界存有争议。在我国,许多人听到“溶栓”这个很有诱惑的字眼,就抱有很大的期望。其实,“溶栓”两字更多的是指药物的机理而非必然的治疗结果。最新的国际ACCP血栓治疗指南里并没有推荐溶栓为下肢深静脉血栓的首选治疗,其原因有三:一是静脉血栓的临床表现滞后,溶栓药物对机化的血栓无效;二是溶栓药物的出血风险很大,特别是高龄病人可能发生致命性脑溢血;三是大量对比研究表明溶栓的治疗效果并不优于抗凝治疗。当然,随着介入技术的发展,置管溶栓的开展是否可以减少并发症、提高治疗效果,还在进一步的经验积累中。目前的临床结果来看,还是比较乐观。但要严格掌握指证。
抗凝
只要病人没有出血倾向或凝血功能方面的问题,一般首选抗凝治疗。抗凝治疗的作用在于防止血栓继续蔓延或形成新的血栓,给侧枝循环的开放缓解症状争取条件。
操作方法
目前医学上还没有彻底治愈下肢深静脉血栓后遗症的手段。药物溶栓和介入治疗对下肢深静脉血栓后遗症没有意义。介入支架治疗的效果差,通畅率低。手术架桥或转流的效果同样很差,且存在手术风险。中医中药治疗仍缺乏循证医学的支持。
因此,治疗的目的主要是控制或缓解下肢静脉血栓后遗症的症状、促进深静脉管腔再通。
下肢深静脉血栓后再通后是否可以手术治疗
如果B超复查发现下肢深静脉已经完全再通,这时还必须做CT了解髂静脉通畅情况。如果髂静脉也排除闭塞狭窄,病人又有小腿溃疡的情况下,则可以做下肢浅静脉和交通支离断手术。仅仅存在下肢水肿或小腿色素沉着的情况,一般采用保守治疗。
下肢深静脉血栓发生后如果没有再通,该如何治疗
如果下肢深静脉B超或髂静脉CT提示深静脉仍然存在阻塞的情况,首先考虑保守治疗。保守治疗方法包括:(1)压力治疗;(2)药物治疗。压力治疗效果优于药物治疗。
压力治疗对下肢深静脉血栓后遗症的治疗意义何在
下肢深静脉压力梯度变化是从上至下逐步增加的,而压力治疗就是通过消除这种压力而达到治疗目的。常用的压力治疗方法分为:(1)间歇性充气泵压迫治疗;(2)带压力梯度的弹力袜。间歇性充气泵压迫治疗的效果优于弹力袜。
治疗下肢深静脉血栓后遗症的药物
严格意义来讲,医学上还没有治疗深静脉血栓后遗症的有效药物。但是,在采用压力治疗的同时,辅助用些药,可以增加治疗的效果。一般临床采用的药物有:爱脉朗、消脱止、迈之灵、中医中药等。其中以爱脉朗效果最好,服用最方便,价格最为便宜,为国际临床指南推荐用药。但是,单纯用药物的治疗效果并不好,一定要配合压力治疗。
最佳的治疗方案
根据上海东方医院大量的下肢深静脉血栓后遗症病例,结合国际上最新的研究报道来看,以下推荐的治疗方案具有快速减轻水肿,预防下肢溃疡,加快深静脉血栓再通的优点。具体方案如下:(1)每天间歇性充气泵压迫治疗两次,每次15分钟以上;(2)气泵压迫治疗后穿戴压力中级以上的弹力袜;(3)口服爱脉朗一天一次,每次两片。(4)有急性血栓形成的病人需要使用肝素和华法林,行抗凝治疗。每6个月复查深静脉B超了解再通情况,一年后复查髂静脉CT[1-2]。
技术要求
深静脉血栓的规范治疗
抗凝治疗作为下肢深静脉血栓的首选方案,其应用的技巧不同也会造成
结果不同。规范的抗凝治疗有以下几个要点:
(1)低分子肝素皮下注射先于华法令口服。华法林起效比较慢,用药早期可以诱导血栓形成。因此,一定要使用低分子肝素作为启动抗凝方案。
(2)等华法林起效并相对稳定时再停用低分子肝素皮下注射。
(3)调整华法林的剂量要以参考INR指标,以TNR维持在2.0~3.0为最佳。
(4)抗凝治疗的时间在3~6个月。
(5)每次调整华法林剂量后第三天再复查INR。剂量调整以每次1/4片为妥,避免大减大增。
(6)影响华法林的因素较多,个体差异大,尽量至少每两周检查INR。
(7)使用华法林的品牌不要轻易更变。因为每家产品的药效不同。
(8)使用肝素后要检查血小板,预防肝素诱导的血小板减少症(又称HIT)。
注意事项
不规范治疗往往有以下几个方面:
一、以辅助的药物治疗替代抗凝药物。这种情况容易导致新鲜血栓形成,肺栓塞的概率大大增加。
二、抗凝药物剂量和时间不足,导致效果不佳或是遗留下肢静脉血栓后遗症。
三、抗凝药物剂量过大,或是过度采用溶栓药物,造成出血。
有出血倾向的病人可选择的治疗方式
病人近期有手术史、脑血管意外以及有凝血功能不良的病人,不应该使用或慎重使用抗凝治疗。这类病人如果有肺栓塞风险,应该植入腔静脉滤器。