鼻出血副鼻窦炎的入院记录怎么写?病历怎么写?
问题描述：鼻出血副鼻窦炎的入院记录怎么写？？病历怎么写？？？？？？？？
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刘晓智
已帮助网友：2621
2018-06-11
从你的表述分析你可能是一位医务工作者，或者实习生。
疾病诊断，要忠于病情，有的诊断已经要有诊断依据，所以以上诊断就写上可以了。
陈铁琳
已帮助网友：1893
2018-06-11
和疑问，你是医学生吗？建议如下：入院记录分为主述（患者主要症状和时间）、现病史（患者的发病经过主要特点诊治经过等）、既往史、过敏史，女性还要有生育史、全身查体（按十大系统顺序）、专科查体（耳鼻喉科）、辅助检查、初步诊断、诊疗计划等。