痛风的最佳治疗方法有哪些
问题描述：大脚趾最近疼痛的厉害，观察周围还有红肿症状。白天还好点，特别晚上，病情就会加重。检查说是痛风的症状，建议住院观察一段时间。痛风的最佳治疗方法有哪些
回答专区
李江萍
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2018-06-10
这痛风属于代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状.
韦华
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2018-06-10
痛风是一种终身疾病，虽然目前尚无根治手段，但它是可防可治的，关键是要做到早发现、早治疗、避免痛风再发作，因此要控制血尿酸值在正常范围，积极防治痛风的并发症。另外痛风并非孤立性疾病，往往会合并高血压、肥胖、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等。因而，痛风患者要定期体检，发现异常，要主动配合医生采取积极防治措施
魏仲恩
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2018-06-10
痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上，由于先天性嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所引起；继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。
林春桥
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2018-06-10
根据您描述的情况是痛风发作，痛风性关节炎多在午夜或清晨发作，呈红肿热痛，有自限性，多在数天或2周内缓解。
痛风到导致关节残损及肾脏病变需要积极治疗，平时避免受寒、劳累、饮酒、高蛋白高嘌呤饮食等诱因下发病。
赵晓凤
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2018-06-10
根据症状患者应该是痛风，为蛋白质代谢不足或者尿酸排泄障碍导致高尿酸血症，形成痛风，关节红肿疼痛
建议给于降低尿酸药物如秋水仙碱治疗，并给以清热利湿止痛药物如痛风定胶囊治疗，并低盐低脂饮食。
张磊
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2018-06-10
根据您提供的信息应该是痛风性关节炎，主要体内尿酸过高引起的。
其治疗主要有减低尿酸，对症消炎，减尿酸的药物有秋水仙碱，其它吲哚美辛，强的松或者地塞米松，控制饮食，不吃肉类，不吃动物内脏，海鲜，豆制品，不喝酒，特别啤酒。多喝开水，加速尿酸排泄，多运动。
李芯蕾
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2018-06-10
根据患者叙述病情，大脚趾疼痛，晚上病情加重，考虑就是痛风症状。
建议患者口服秋水仙碱加布洛芬，多休息，多喝水，饮食清淡易消化多纤维食物。忌酒、火锅、芝麻酱、海鲜、动物内脏等。
王涛
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2018-06-10
你好欢迎咨询！根据您的描述痛风发作疼痛厉害最好遵医嘱住院治疗
具体治疗方案与临床表现以及化验检查结果明确相关，建议您化验检查后制订个性化方案遵医嘱积极用药。
王国俊
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2018-06-10
大脚趾最近疼痛的厉害，观察周围还有红肿症状。白天还好点，特别晚上，病情就会加重。医生说是痛风，痛风的诊断可以成立的。
痛风平时不痛时以少吃可以生成尿酸的食物，还可以吃苯溴马隆来降尿酸。现在痛的时间止痛最快的是口服秋水仙碱片。一般四小时可以缓解症状，多喝水！
彭含迪
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2018-06-10
痛风跟体内嘌呤代谢障碍、不良的饮食习惯有关系的，需要及时治疗才行的
痛风一般都是先使用药物治疗，急性期使用秋水仙碱、吲哚美辛这些药物治疗，多喝水，饮食清淡，稳定期可以使用丙磺舒、碳酸氢钠治疗，定期检查
以上是对“痛风的最佳治疗方法有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
韦华
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2018-06-10
痛风毛病是嘌呤的代谢异常所导致的，平时吃药是一方面，要注意饮食方面。
也没有好的治疗方法，临床药物无非是别飘醇和秋水仙碱这些，注意豆制品，海产品，啤酒这些东西不要吃。
张莉莉
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2018-06-10
痛风，主要是和嘌呤代谢不正常有关系，可以用别嘌呤醇，秋水仙碱口服治疗，平时注意不要吃豆类，酒，海鲜，动物内脏等。
可以不用住院的，疼痛严重时也可以用止痛药，如双氯灭痛、糖皮质激素等。还要定期做肾功能检查和尿酸值检查，因为尿酸高有可能影响肾功能的，这不能彻底治疗好，只是通过药物和食物控制尿酸。
陈铁琳
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2018-06-10
治疗痛风目的：①迅速控制急性发作；②预防复发；③纠正高尿酸血症，预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害；④手术剔除痛风石，对毁损关节进行矫形手术，提高生活质量。
1.一般治疗
进低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛风性关节炎
卧床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗，防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物，见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗，已服用降尿酸药物者发作时不需停用，以免引起血尿酸波动，延长发作时间或引起转移性发作。
1）非甾类抗炎药（NSAIDs）非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状，为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状，必要时可加用胃保护剂，活动性消化性溃疡禁用，伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶（COX）-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少，但应注意其心血管系统的不良反应。
2）秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多，主要是胃肠道反应，也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关，肾功能不全者应减量使用。
3）糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效，通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作，可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素，以减少药物全身反应，但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。为避免停药后症状“反跳”，停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。
4）西药副作用大，一般不建议长期使用，日常生活调理依靠无任何毒副作用的随帝降酸茶，可以促进尿酸从肾脏排出，提高尿酸排除率，控制痛风不再复发。
3.间歇期和慢性期
目的是长期有效控制血尿酸水平，防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药指征包括急性痛风复发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变、并发尿酸性肾石病等。治疗目标是使血尿酸<6mg/dl，以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。目前临床应用的降尿酸药主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药，均应在急性发作终止至少2周后，从小剂量开始，逐渐加量。根据降尿酸的目标水平在数月内调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用2类降尿酸。在开始使用降尿酸药物同时，服用低剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药至少1个月，以预防急性关节炎复发。肾功能正常、24小时尿尿酸排泄量3.75mmol，应选择抑制尿酸合成药。
1）抑制尿酸生成药为黄嘌呤氧化酶抑制剂。广泛用于原发性及继发性高尿酸血症，特别是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。
2）促尿酸排泄药主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，降低血尿酸。主要用于肾功能正常，尿酸排泄减少型。对于24小时尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性结石者、或慢性尿酸盐肾病的患者、急性尿酸性肾病患者，不宜使用。在用药期间，特别是开始用药数周内应碱化尿液并保持尿量。①丙磺舒；②苯磺唑酮；③苯溴马隆。
3）新型降尿酸药国外一些新型降尿酸药物已用于临床或正在进行后期的临床观察。
4）碱性药物尿中的尿酸存在游离尿酸和尿酸盐2种形式，作为弱有机酸，尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐，利于肾脏排泄，减少尿酸沉积造成的肾脏损害。痛风患者的尿pH值往往低于健康人，故在降尿酸治疗的同时应碱化尿液，特别是在开始服用促尿酸排泄药期间，应定期监测尿pH值，使之保持在6.5左右。同时保持尿量，是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施
4.肾脏病变的治疗
痛风相关的肾脏病变均是降尿酸药物治疗的指征，应选用别嘌醇，同时均应碱化尿液并保持尿量。慢性尿酸盐肾病如需利尿时，避免使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂及呋塞米等，其他处理同慢性肾炎。对于尿酸性尿路结石，经过合理的降尿酸治疗，大部分可溶解或自行排出，体积大且固定者可行体外冲击碎石、内镜取石或开放手术取石。对于急性尿酸性肾病急危重症，迅速有效地降低急骤升高的血尿酸，除别嘌醇外，也可使用尿酸酶，其他处理同急性肾衰竭。
符卫锋
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2018-06-10
痛风是嘌呤核苷酸代谢紊乱尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的代谢性疾病，表现为高尿酸血症、痛风性关节炎关节畸形、痛风结石等等。治疗方面，痛风发作期应用秋水仙碱、丙磺舒、非甾体类抗炎药、激素等，缓解期应用抑制尿酸生成的药物，如别嘌醇。平时注意饮食调节，避免高嘌呤食物，如动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品等等。
以上是对“痛风的最佳治疗方法有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
王妍春
已帮助网友：1220
2018-06-10
痛风急性发作，一般在一周之内会得到有效的缓解，痛风急性发作时需及时早期服用解热镇痛药物，常用的治疗痛风急性发作的药物为依托考昔片一次一片，一天一次，注意卧床休息，口服碳酸氢钠片，低嘌呤饮食。
姚志彬
已帮助网友：1743
2018-06-10
目前出现这个大脚趾疼痛的情况要排除痛风所导致。作息需要规律。目前要做尿酸检查，明确尿酸水平，必要时可以口服降尿酸药物，多喝水，促进嘌呤代谢。