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引起产褥感染的是怎么回事?

女  |  29岁 2018-04-15 有13个回复

问题描述:刚生下孩子出院回家,就被产褥感染了。感染是因为生产过程中的原因还是,局部都出现炎症了,引起感染的原因。引起产褥感染的是怎么回事?

回答专区

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孙卫江
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2018-04-15

目前认为孕期及产褥期阴道内的生态极复杂,有大量需氧菌、厌氧菌、真菌以及衣原体,支原体等寄生,但以厌氧菌占优势,另外,许多非致病菌在特定的环境下也可以致病。
(1)需氧性链球菌:溶血性链球菌可分18族,B族链球菌(GBS)产生外毒素与溶组织酶,因此其致病力、毒力以及播散能力均较强。GBS与产褥感染关系密切,可引起严重感染,其临床特点为发热早,平均在产后11min,体温超过38℃,有寒战、心率快、腹胀、子宫复旧不良、子宫旁或附件区触痛,甚至伴发菌血症,需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌。
(2)大肠杆菌属:大肠杆菌与其相关的革兰阴性杆菌、变形杆菌,是外源性感染的主要菌种,也是菌血症和感染性休克最常见的病原菌,大肠杆菌寄生在阴道、会阴、尿道口周围,可于产褥期迅速增殖而发病,大肠杆菌在不同的环境对抗生素的敏感性有很大差异,需行药物敏感试验。
(3)葡萄球菌:主要致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,二者的致病有显著不同,金黄色葡萄菌多为外源性感染,很容易引起严重的伤口感染,表皮葡萄球菌存在于阴道菌丛内,引起的感染较轻,葡萄球菌因能产生青霉素酶而对青霉素出现耐药性。
(4)厌氧性链球菌:以消化链球菌和消化球菌多见,存在于正常阴道中,当产道损伤时残留组织坏死,局部氧化还原电势低,该菌迅速繁殖,与大肠杆菌混合感染,放出异常恶臭气味。
(5)厌氧类杆菌属:为一组绝对厌氧的革兰阴性杆菌,包括脆弱类杆菌、产色素类杆菌等,此类细菌有加速血液凝固的特点,可引起感染邻近部位的血栓性静脉炎。此外,梭状芽孢杆菌,淋病双球菌均可导致产褥感染,但较少见,支原体和衣原体也可是产褥感染的病原体之一。

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熊平安
已帮助网友:1780

2018-04-15

1.感染源
(1)自身感染:指病原体来自产妇本人。正常生育年龄的妇女和妊娠期妇女其阴道内有大量细菌寄生,但多数不致病;分娩后,机体内环境发生改变,有报道剖宫产可引起生殖道菌群的改变,则这些细菌可能致病。其他如寄生在呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤的细菌,或身体某个部位感染灶的病原菌,均可经血行扩散到生殖道,另外也可能是由于生殖道本身的炎性病灶于产后扩散所致。
(2)外源性感染:指由外界的病原菌进入产道引起的感染。如医务人员患上呼吸道感染或是上呼吸道带菌者,可通过飞沫将病菌播散到空气中,从而感染产妇;接生的医务人员无菌操作制度不严,或医疗器械、敷料灭菌消毒不够,细菌通过直接接触或通过操作人员的手进入产妇产道引起感染,另外临近分娩前或产后不注意卫生,均可使外界病原体入侵机体导致感染。
2.感染诱因 女性生殖道有一定的自我防御功能,如阴道内的自净作用、宫颈黏液栓和羊水中的抗菌物质对病原体均有一定的防御作用,只有在机体局部或全身免疫功能低下,抵抗疾病能力减弱时,病原体才可能入侵致病或增加感染程度。
(1)孕期贫血、营养不良、患有慢性病、生殖道感染或临产前不洁同房史,都会增加感染机会。
(2)胎膜早破:完整的胎膜是阻止病菌入侵的重要屏障。胎膜破裂是引起阴道内病原体上行性感染最常见的原因,研究发现胎膜破裂的时间与感染的发生有着密切关系。据报道,足月妊娠时因胎膜破裂12~14h引起羊膜炎、绒毛膜炎的发生率为6%,若破膜>24h则发生率上升至26%。
(3)产程因素:临床工作中发现产程延长、肛诊或阴道检查次数过多均可引起羊膜腔感染,故而增加了产褥感染机会。
(4)产科手术操作:经阴道的手术操作如人工破膜术、阴道检查术、胎儿吸引术、产钳助产术、人工剥离胎盘术、产道撕裂缝合术等均增加了细菌侵入机体上行性感染的机会。剖宫产后并发子宫内膜炎的发病率高于阴道分娩的20倍。

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李海涛
已帮助网友:1714

2018-04-15


产褥感染分为自身感染和外来感染。自身感染多是患者抵抗力下降引起。外来感染多由被污染的衣物,各种手术器械等物品接触而感染。
建议培养良好的卫生习惯,便后清洁会阴。勤换会阴垫,会阴清洁用物及时清洗消毒。

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李泽
已帮助网友:2879

2018-04-15


引起产褥感染的常见病因有感染,产妇阴道内本身的病原体抵抗力底下时引起的。
结合你目前的情况来看,已经确诊是产褥感染,建议尽快进行抗感染治疗。

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邓超明
已帮助网友:1139

2018-04-15


一般产乳感染有很多原因,可能与手术过程中,或者术后没有护理好,着凉孕妇自身其他地方炎症,等引起的
建议,有产乳感染的话,注意一定积极治疗,应用抗生素输液治疗,主要表现有腹痛不适恶露发臭等

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王庆伟
已帮助网友:1512

2018-04-15


你的这种情况我看了一下一般考虑既然感染了我建议口服消炎注意消毒伤口换药。
情况我看了一下一般考虑既然感染了,那就抗炎对症治疗观察再看吧。

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吴名波
已帮助网友:1401

2018-04-15


根据你描述的上述情况,引起产褥感染的原因很多的。
你不要过于担心的,建议你应及时治疗,一般好治愈的,你不要过于担心的,要精神放松。
以上是对“引起产褥感染的是为什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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肖华
已帮助网友:2137

2018-04-15


你这种情况最好尽快到医院检查一下确定自己引起感染的原因,一般是逆行感染的可能性大。检查确定的。
建议您最好是尽快到医院检查,平常尽量保持外阴清洁,可以用温开水清洗,碘伏消毒的。生产之后是禁同房及盆浴的,局部炎症的可能性不大的,最好是确定具体的情况。检查确定的,猜测没有作用。

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张磊
已帮助网友:1718

2018-04-15


根据您的这些情况描述,目前经过检查已经确诊属于是产褥期感染,很多因素可以引起的。
建议您到正规医院妇产科就诊咨询,在医生局部对症用药治疗,注意消毒卫生,祝您早日康复!

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李美玲
已帮助网友:2579

2018-04-15


刚生下孩子出院回家,就被产褥感染了。感染是因为局部炎症了,需要消炎治疗。
建议注意消炎治疗的,需要会阴部使用药水擦洗的,适当活动,增强免疫力的。

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王妍春
已帮助网友:1220

2018-04-15


有没有发烧,现在阴道有没有异常分泌物,肚子疼痛吗,建议及时治疗,
用抗感染的药物治疗,休息,加强营养,多饮水,加用中药调理,做个子宫附件的超声看下避免辛辣刺激性食物的摄入
以上是对“引起产褥感染的是为什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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王妍春
已帮助网友:1220

2018-04-15


感染是细菌感染造成的,是需要及时明确具体的感染类型来治疗的,
还是及时的检查一下分泌物常规,明确具体的情况后及时规范的治疗吧,平时需要注意卫生

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林春桥
已帮助网友:2012

2018-04-15

产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。发病率为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分娩24 小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。可见产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。
机体对人侵病原体的反应,取决于病原体的种类、数量毒力及机体的防御能力。任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均有利于原体入侵与繁殖。
例如贫血营养不良、慢性疾病、临近预产期性效胎膜早破(羊水中溶菌酶有杀菌作用,当羊水流失后杀菌作用减弱)、羊膜腔感染各种产科手术操作、产道损伤、产前产后出的血宫腔填纱、产道异物、产程延长胎盘残留等,均可成为产褥感染的诱因。