糖尿病怎么治
问题描述：糖尿病应该怎么治呢?前几年,我被检查出来血糖偏高,之后的我很注意饮食方面,但是还是得了糖尿病,我不知道如何有效的治疗糖尿病,所以来一番,希望可以给出问题的解决方法
回答专区
罗正强
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2017-08-06
糖尿病
鉴别诊断
1．肝脏疾病
肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升,病程长者空腹血糖也可升高,
2．慢性肾功能不全
可出现轻度糖代谢异常,
3．应激状态
许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1～2周可恢复,
4．多种内分泌疾病
如肢端肥大症,库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤,胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表现,不难鉴别,
刘艳美
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2017-08-06
糖尿病
检查
1．血糖
是诊断糖尿病的惟一标准,有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断,无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值,可疑者需做75g葡萄糖耐量试验,
2．尿糖
常为阳性,血糖浓度超过肾糖阈（160～180毫克/分升）时尿糖阳性,肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性,因此,尿糖测定不作为诊断标准,
3．尿酮体
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性,
4．糖基化血红蛋白（HbA1c）
是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平,是判断血糖控制状态最有价值的指标,
5．糖化血清蛋白
是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1～3周的平均血糖水平,
6．血清胰岛素和C肽水平
反映胰岛β细胞的储备功能,2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降,
7．血脂
糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显,表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低,
8．免疫指标
胰岛细胞抗体（ICA）,胰岛素自身抗体（IAA）和谷氨酸脱羧酶（GAD）抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大,在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义,
9．尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法
可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高,
王志强
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2017-08-06
糖尿病
临床表现
1．多饮、多尿、多食和消瘦
严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病,发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显,
2．疲乏无力,肥胖
多见于2型糖尿病,2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降,
王源
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2017-08-06
糖尿病
遗传因素
1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性,糖尿病存在家族发病倾向,1/4～1/2患者有糖尿病家族史,临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病,1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切,在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等,
彭丽霞
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2017-08-06
糖尿病
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起,糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍,