肉芽肿性唇炎

大多在青年或中年发病.男女性别无明显差异.起病及经过缓慢一般无创伤及局部感染病史.上下唇均可发病但上唇较多亦可同时发病.一般先从唇的一侧开始唇红粘膜正常色.肿胀局部柔软有垫褥感.肿胀以无痛无瘙痒压之无凹陷性水肿为特征.病初肿胀可以完全消退但随多次复发后则不会完全消退.随病程发展蔓延至全唇并波及邻近皮肤.唇肿至平常的2—3倍形成巨唇并出现左右对称的纵行裂沟呈瓦楞状.裂沟中可有渗出液唇红区呈紫红色.肿胀区皮肤初发色淡红反复发作后转为暗红色.除口唇肿胀外面部的其他部位亦可以出现肿胀如颊鼻颌眶周组织等.早期表现为唇部突发性弥漫性水肿类似血管性水肿可累及颊部甚至前额头皮有时可伴有发热和轻度全身症状.开始阶段肿胀可完全消退.以后反复发作或发作与缓解交替缓解期肿胀不完全消退.正常肤色或稍红紫色柔软有弹性如捏软橡皮样.有时口唇粗糙脱皮干燥裂口有时潮湿渗液结痂.局部多数有不适刺麻疼痛感.牙舌龈颊粘膜大致正常.局部淋巴结可肿大.实验室检查一般在正常范围.
服用泼尼松10mg每日3 可的松泼尼松龙曲安奈德等注射液每次5—10mi分别注射于左右唇部粘膜深层.每周1-2次.对皮质类固醇疗效不佳或为避锋叫长期应用皮质类固醇引起的副作用可选用氯法齐明甲硝唑等药物.氯法齐明(Clofazimine)是一种抗麻风病药.具有抗微生物和抗炎的双重作甲甲于风结核盘状红斑狼疮坏疽性脓皮病以及合并分枝杆菌感染的HIV患者.每丸50mg每日1次每次2丸口服10天后减量为每周100—200mg持续2个月后停药) 道反应如恶心口区吐腹泻皮肤瘙痒等不良反应.约20％的患者治疗后皮肤有红铜秤色素讥 着通常治疗结束后此症状逐渐消失.为预防此副作用治疗期间应避免日光暴晒. 甲硝唑又名灭滴灵是治疗阿米巴病首选药物.有报道使用该药治愈的病例.每片200mg每日3次口服每次2片连服5-7日.不良反应有食欲不振恶心呕吐.偶见头痛失眠＼白细胞下降排尿困难等.服药期间应禁酒.　」生素类药物可用米诺环素又名二甲胺四环素(Minocycline)每片lOOmg口服首次剂量200mg以后每次lOOmg每日1-2次 抗组胺药可用特非那定(Terfenadine)又名克敏能.每片60mg每次1片每日2次. 中药可服有健脾化湿活血祛瘀软坚散结清热解毒功效的药物例如山茱萸12g白产12g茯苓12g穿山甲15g半夏6g牛蒡12g等 手术治疗可在反复发作形成巨唇后考虑可修复唇部外形但复发率较高术后仍须采用其他治疗措施防止复发.去除牙源性感染及与牙有关的病灶是非常有必要的.有文献报道有些患者在去除牙源性感染及与牙有关的病灶后唇肿消退或消失.

病因不明.可能与链球菌分枝杆菌单纯疱疹病毒等细菌或病毒感染对钴以及桂皮可可香旱芹油精等的过敏反应自主神经系统调节的血管舒缩紊乱遗传因素等有关.亦有文献报道可能与感染性病灶如慢性根尖周病鼻咽部炎症等有关或为对皮下脂肪变性的异物反应.女性患者可能与月经周期有关.
　服用泼尼松10mg每日3 可的松泼尼松龙曲安奈德等注射液每次5—10mi分别注射于左右唇部粘膜深层.每周1-2次.对皮质类固醇疗效不佳或为避锋叫长期应用皮质类固醇引起的副作用可选用氯法齐明甲硝唑等药物.氯法齐明(Clofazimine)是一种抗麻风病药.具有抗微生物和抗炎的双重作甲甲于风结核盘状红斑狼疮坏疽性脓皮病以及合并分枝杆菌感染的HIV患者.每丸50mg每日1次每次2丸口服10天后减量为每周100—200mg持续2个月后停药) 道反应如恶心口区吐腹泻皮肤瘙痒等不良反应.约20％的患者治疗后皮肤有红铜秤色素讥 着通常治疗结束后此症状逐渐消失.为预防此副作用治疗期间应避免日光暴晒. 甲硝唑又名灭滴灵是治疗阿米巴病首选药物.有报道使用该药治愈的病例.每片200mg每日3次口服每次2片连服5-7日.不良反应有食欲不振恶心呕吐.偶见头痛失眠＼白细胞下降排尿困难等.服药期间应禁酒.

肉芽肿性唇炎(granulomatosacheilitis)又称米舍尔肉芽肿性唇炎(cheilitisgranulomatosaMiescher)以唇肥厚肿胀为主要特点.目前被认为是梅·罗综合征的单症状(monosymptomaticformOfMelkersson-Rosenthalsyndrome)或口面部肉芽肿病的亚型(subtypeOforofacialgranuloma tosis).
服用泼尼松10mg每日3 可的松泼尼松龙曲安奈德等注射液每次5—10mi分别注射于左右唇部粘膜深层.每周1-2次.对皮质类固醇疗效不佳或为避锋叫长期应用皮质类固醇引起的副作用可选用氯法齐明甲硝唑等药物.氯法齐明(Clofazimine)是一种抗麻风病药.具有抗微生物和抗炎的双重作甲甲于风结核盘状红斑狼疮坏疽性脓皮病以及合并分枝杆菌感染的HIV患者.每丸50mg每日1次每次2丸口服10天后减量为每周100—200mg持续2个月后停药) 道反应如恶心口区吐腹泻皮肤瘙痒等不良反应.约20％的患者治疗后皮肤有红铜秤色素讥 着通常治疗结束后此症状逐渐消失.为预防此副作用治疗期间应避免日光暴晒. 甲硝唑又名灭滴灵是治疗阿米巴病首选药物.有报道使用该药治愈的病例.每片200mg每日3次口服每次2片连服5-7日.不良反应有食欲不振恶心呕吐.偶见头痛失眠＼白细胞下降排尿困难等.服药期间应禁酒.　　 抗生素类药物可用米诺环素又名二甲胺四环素(Minocycline)每片lOOmg口服首次剂量200mg以后每次lOOmg每日1-2次 抗组胺药可用特非那定(Terfenadine)又名克敏能.每片60mg每次1片每日2次. 中药可服有健脾化湿活血祛瘀软坚散结清热解毒功效的药物例如山茱萸12g白产12g茯苓12g穿山甲15g半夏6g牛蒡12g等 手术治疗可在反复发作形成巨唇后考虑可修复唇部外形但复发率较高术后仍须采用其他治疗措施防止复发.去除牙源性感染及与牙有关的病灶是非常有必要的.有文献报道有些患者在去除牙源性感染及与牙有关的病灶后唇肿消退或消失.

肉芽肿性唇炎 唇部反复或慢性肿胀肥厚最终巨唇因此又称肉芽肿性巨唇炎（granulomatous macrocheilitis）.原因不明.病理上为肉芽肿改变.治疗较困难.
建议接受放疗治疗但是配合中医巩固治疗单纯性的放疗是不能彻底根治的而且对机体的毒副作用非常大.中医可以控制病情发展可以提高机体免疫力全身调理促使机体恢复降!

唇炎是一种以口唇干燥皲裂脱屑为主要临床表现的粘膜病有干燥脱屑型唇炎过敏型唇炎良性淋巴增生性唇炎肉芽肿性唇炎腺型唇炎真菌性唇炎光敏性唇炎等各种类型.