急性肾小球肾炎治疗
问题描述：26岁的肾病患者,已经有三年多,之前检查是慢性肾小球肾炎轻度每次检查都有潜血 ,没有蛋白,怎么吃药就是没发治愈,我怎么办急性肾小球肾炎治疗?
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张晓光
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2017-06-17
临床上除表现急性肾炎综合征外,常伴肾病综合征表现,病变常持续,50%～70%患者有持续性低补体血症,8周内不恢复,部分患者有前驱感染可呈现急性肾炎综合征,患者血清C3一般正常,病情无自愈倾向,肾病患者疾病潜伏期短,可在感染后数小时至数日内出现肉眼血尿,血尿可反复发作,部分患者血清升高,狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、细菌性心内膜炎肾损害、原发性冷球蛋白血症肾损害、血管炎肾损害等可呈现急性肾炎综合征表现；根据其他系统受累的典型临床表现和实验室检查,可资鉴别,急性期应卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量,急性期应予低盐（每日3g以下）饮食,肾功能正常者不需限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主,明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体入量,
刘晓智
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2017-06-17
为毛细血管内增生性肾小球肾炎,其特征是光镜下内皮、系膜细胞弥漫增生,中性粒细胞浸润；免疫荧光可见IgG及C3呈粗颗粒状沿毛细血管壁、系膜区沉积；电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积,常发生在急性期,水钠严重潴留和高血压为重要的诱因,需紧急处理,一过性血清补体C3下降:多于起病2周后下降,8周内渐恢复正常,对诊断本病意义很大,患者血清抗链球菌溶血素滴度可升高,许多细菌、病毒及寄生虫感染均可引起急性肾炎,病毒感染后急性肾炎多数临床表现较轻,常不伴血清补体降低,少有水肿和高血压,肾功能一般正常,临床过程自限,
张惟
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2017-06-17
水肿常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身,多数患者出现一过性轻、中度高血压,常与其钠水潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常,少数患者可出现严重高血压,甚至高血压脑病,患者起病早期可因肾小球滤过率下降、钠水潴留而尿量减少,少数患者甚至少尿（<400ml/d）,肾功能可一过性受损,表现为轻度氮质血症,多于1～2周后尿量渐增,肾功能于利尿后数日可逐渐恢复正常,仅有极少数患者可表现为急性肾衰竭,需要与急进性肾炎相鉴别,
张晓光
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2017-06-17
急性肾炎多见于儿童,男性,通常于前驱感染后1～3周起病,潜伏期相当于致病抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间,呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短,本病起病较急,病情轻重不一,轻者呈亚临床型（仅有尿常规异常）；典型者呈急性肾炎综合征表现,重症者可发生急性肾衰竭,本病大多预后良好,常可在数月内临床自愈,几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因,可伴有轻、中度蛋白尿,约20%患者呈肾病综合征范围的蛋白尿,尿沉渣除红细胞外,早期尚可见白细胞和上皮细胞增多,并可有颗粒管型和红细胞管型等,
彭含迪
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2017-06-17
急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎,其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,具有自愈倾向,常见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起,本病为自限性疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物,本病常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”（常见为A组12型等）感染所致,常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后,感染的严重程度与急性肾炎的发生和病变轻重并不完全一致,本病主要是由感染所诱发的免疫反应引起,