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颈部多个淋巴结肿大,一个月没有消

男  |  28 2010-11-29 有1个回复

问题描述:10月3号(之前两天天气干燥,有口角炎,但淋巴结肿大时已好了.另外刷牙出血,有慢性咽炎史),发现左侧颈部有一个小淋巴结肿大,疼痛不明显,从外面可以看到隆起,大夫说大约0.5X0.3厘米左右,开了头孢丙烯.两三天后,在颌下又发现一个花生米大小淋巴结,颈侧和肩膀了解处发现3个黄豆至花生米大小淋巴结,长得很靠近.质地较硬,能移动.颌下那个疼痛明显,但吃消炎药两天后,到现在一直都没有疼痛感,颈侧几个都没有明显疼痛感.9号再去看普外科大夫,做了血沉正常,大夫说没事不用管它.17号又去肿瘤科看,做了彩超,彩超大夫和肿瘤科主任大夫都说没什么事,先观察.另外自己一直摸其他地方,发现腋下有两个绿豆大的淋巴结.这几天心理很担心,晚上失眠,如果特紧张.睡觉会有盗汗症状
附彩超结果:左侧颈部皮下软组织内见多个大小不等低回声结节,较大约0.4X0.6厘米,边界清,回声均匀,内未见明显血流信号
超声提示:左侧颈部皮下软组织内低回声结节,考虑淋巴结
治疗情况与效果:
陆续吃过头孢丙烯,头孢拉丁,炎可宁+罗红霉素,阿莫西林+清热散结片,除了最开始发现的那个淋巴结有明显变小外,其他几个一个月了,都没有明显变小,也没变大.大夫叫不要经常摸它,可自己心里作梗,总是摸,不知会有影响吗?
补充说明:
这些天一直在网上看,说很多淋巴瘤都会被误诊,请帮看下,这样症状会是淋巴瘤吗?很恐慌,这些天睡不好觉,晚上失眠,如果特紧张.睡觉会有盗汗症状.好像整天脑子都是这个问题.大夫说太小不好做活检,只能先观察.
请问其他需要做什么检查来排除吗?如果是淋巴瘤,这样拖着不确诊,会不会错过最佳治疗时期?
谢谢了!心理压力很大,请有这方面经验的医师给予帮助,谢谢!

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熊平安
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2010-11-29

你好,通过你的描述考虑是淋巴结 的可能性较大,淋巴结炎,首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素。亦可选用中药夏枯草膏、连翘败毒丸,选金黄散或黄连膏外敷,平日应注意锻炼身体,增强体质。饮食宜清淡,营养宜均衡,防止免疫力降低,忌食辛辣刺激食品。